漱 广州中医药大学内科教研室 易思
广州中医药大学内科教研室 易思
概述 定义:由于外感(六淫外邪侵袭 肺系)、内伤(脏腑功能失调伤 及于肺),致肺气不清,失于宣 肃。以赅咯痪为主要表现 有声无痰为咳,有痰无声为嗽 明张三锡《医学六要》“百病为咳嗽难医
概述 定义：由于外感（六淫外邪侵袭 肺系）、内伤（脏腑功能失调伤 及于肺），致肺气不清，失于宣 肃。以咳嗽咯痰为主要表现。 有声无痰为咳，有痰无声为嗽。 明.张三锡《医学六要》“百病为咳嗽难医
源流 1、《内经》论述咳嗽的病因病理。 《素问、宣明五气论》“五气所病肺为咳” 2、分类:繁—→简 3、对咳嗽病理的认识不断深化 《景岳全书》明确分为外感内伤两类。 《杂病源流犀浊》“肺不伤不咳,脾不伤不久 咳,肾不伤火不炽,咳不甚” 4、近代運用中醫治療咳嗽的理法方药,积极 开展全国性的慢支炎防治工作
源流 1、《内经》论述咳嗽的病因病理。 《素问、宣明五气论》“五气所病肺为咳” 2、分类：繁 简。 3、对咳嗽病理的认识不断深化 《景岳全书》明确分为外感内伤两类。 《杂病源流犀浊》“肺不伤不咳，脾不伤不久 咳，肾不伤火不炽，咳不甚” 4、近代運用中醫治療咳嗽的理法方药，积极 开展全国性的慢支炎防治工作
范围 外感咳嗽-上呼吸道感染,急性支气管炎 痰热郁肺--肺炎,支扩并感染 内伤咳嗽痰湿郁肺--慢支肺气肿 肝火犯肺--胸膜炎,肺炎 肺阴亏耗--支气管扩张
范围 外感咳嗽----上呼吸道感染，急性支气管炎 内伤咳嗽 痰热郁肺----肺炎，支扩并感染 痰湿郁肺----慢支肺气肿 肝火犯肺----胸膜炎，肺炎 肺阴亏耗----支气管扩张
证候特征 咳嗽 咯痰 了解咳嗽的时间、节律 性质和咯痰的情况,以及 其伴随症状、诱发因素各 有不同
证候特征 咳嗽 咯痰 了解咳嗽的时间、节律、 性质和咯痰的情况，以及 其伴随症状、诱发因素各 有不同