主动脉粥样硬化泡沫细胞(高倍)
主动脉粥样硬化-泡沫细胞（高倍)
2.纤维斑块期 纤维斑块( fibrous plaque)是由脂纹进一步发展而 来。 肉眼观,内膜表面散在不规则隆起的斑块,初为灰黄 色,后因斑块表面胶原纤维的增多和玻璃样变而变为 瓷白色。 镜下观,病灶表层为大量胶原纤维、平滑肌细胞和少 量弹力纤维形成的纤维帽,胶原纤维可发生玻璃样变 性。纤维帽下方可见数量不等的泡沫细胞、平滑肌细 胞、细胞外基质和炎细胞
2．纤维斑块期 纤维斑块（fibrous plaque）是由脂纹进一步发展而 来。 肉眼观，内膜表面散在不规则隆起的斑块，初为灰黄 色，后因斑块表面胶原纤维的增多和玻璃样变而变为 瓷白色。 镜下观，病灶表层为大量胶原纤维、平滑肌细胞和少 量弹力纤维形成的纤维帽，胶原纤维可发生玻璃样变 性。纤维帽下方可见数量不等的泡沫细胞、平滑肌细 胞、细胞外基质和炎细胞
3.粥样斑块期 粥样斑块( atheromatous plaque)亦称粥瘤( atheroma), 为动脉粥样硬化的典型病变。 动脉内膜面可见明显隆起的灰黄色斑块, 肉眼观 切面见纤维帽的下方有黄色粥糜样物。 表面为纤维帽, 纤维帽下方含有大量粉染的不定形坏死崩解产物 镜下观〈和胆固醇结晶(HE切片呈针状空隙) 斑块底部和边缘可见肉芽组织、少量泡沫细胞和 淋巴细胞 粥样斑块压迫中膜,使平滑肌萎缩、弹力纤维破坏,该处中膜变 薄
3. 粥样斑块期 粥样斑块（atheromatous plaque）亦称粥瘤（atheroma）， 为动脉粥样硬化的典型病变。 动脉内膜面可见明显隆起的灰黄色斑块， 肉眼观 切面见纤维帽的下方有黄色粥糜样物。 表面为纤维帽， 纤维帽下方含有大量粉染的不定形坏死崩解产物 镜下观 和胆固醇结晶（HE切片呈针状空隙） 斑块底部和边缘可见肉芽组织、少量泡沫细胞和 淋巴细胞 粥样斑块压迫中膜，使平滑肌萎缩、弹力纤维破坏，该处中膜变 薄
纤维帽 粥样斑块 主动脉粥样硬化(中倍
粥样斑块 纤维帽 主动脉粥样硬化（中倍)
(二)继发性病变 (1)血栓形成:病灶处内皮细胞受损,使胶原纤维暴露,进 而血栓形成,致动脉管腔进一步狭窄或阻塞,引起器官缺血及 梗死。 (2)斑块内出血:斑块内新生的毛细血管破裂出血,或纤 维帽破裂血液流入斑块,形成斑块内血肿,使斑块进一步增大, 致管腔狭窄甚至完全闭塞,相应组织或器官急性供血中断。 (3)斑块破裂:斑块表面的纤维帽破裂,粥样物经破裂口逸 入血流成为栓子,可引起栓塞,破裂处遗留粥样溃疡 (4)钙化:在纤维帽和粥样坏死灶内可见钙盐沉积,导致管 壁变硬、变脆,易破裂。 (5)动脉瘤形成:严重的粥样斑块可引起中膜平滑肌不同 程度萎缩,管壁弹性下降,在血管内压力的作用下,动脉壁局 限性扩张,形成动脉瘤,动脉瘤破裂可引起出血
（二）继发性病变 （1）血栓形成：病灶处内皮细胞受损，使胶原纤维暴露，进 而血栓形成，致动脉管腔进一步狭窄或阻塞，引起器官缺血及 梗死。 （2）斑块内出血：斑块内新生的毛细血管破裂出血，或纤 维帽破裂血液流入斑块，形成斑块内血肿，使斑块进一步增大， 致管腔狭窄甚至完全闭塞，相应组织或器官急性供血中断。 （3）斑块破裂：斑块表面的纤维帽破裂，粥样物经破裂口逸 入血流成为栓子，可引起栓塞，破裂处遗留粥样溃疡。 （4）钙化：在纤维帽和粥样坏死灶内可见钙盐沉积，导致管 壁变硬、变脆，易破裂。 （5）动脉瘤形成：严重的粥样斑块可引起中膜平滑肌不同 程度萎缩，管壁弹性下降，在血管内压力的作用下，动脉壁局 限性扩张，形成动脉瘤，动脉瘤破裂可引起出血