昆明医学院教案 课程名称:《法医病理学》授课对象:法医专业学生 、讲授题目:机械性室息 、讲授时数:10学时 、讲授人:李桢职称:教授职务:法医病理教研室主任 四、本课目的、要求 1、掌握机械性窒息的概念及分类,了解机械性窒息的死亡过程和分期;掌 握机械性窒息的死亡机理。 2、掌握机械性窒息的尸体外部征象和内部征象,以及机械性室息的特殊尸 体征象—一缢痕、勒痕、扼痕,以及捂死、哽死、溺死等机械性窒息的 特征尸体征象。 3、着重掌握缢死与勒死、自勒与他勒、生前溺死与死后入水的尸体形态学 改变和鉴别,以及相应的法医学鉴定;同时着重掌握生前自缢与死后悬 尸的鉴别 五、本章节重点、难点 1、重点 (1)机械性窒息的尸体征象,包括尸体外部征象和尸体内部征象 (2)各类机械性室息的法医学鉴定 (3)各类机械性室息的形态学特征。 2、难点 (1)缢死与勒死的形态学不同,缢死与勒死的鉴别及法医学鉴定 (2)自勒与他勒的形态学特征,自勒与他勒的鉴别与法医学鉴定 (3)生前溺死与死后入水的鉴别及法医虚伪鉴定 (4)生前自缢与死后悬尸的鉴别
1 昆明医学院教案 课程名称：《法医病理学》 授课对象：法医专业学生 一、讲授题目：机械性窒息 二、讲授时数：10 学时 三、讲授人：李桢 职称：教授 职务：法医病理教研室主任 四、本课目的、要求： 1、掌握机械性窒息的概念及分类，了解机械性窒息的死亡过程和分期；掌 握机械性窒息的死亡机理。 2、掌握机械性窒息的尸体外部征象和内部征象，以及机械性窒息的特殊尸 体征象——缢痕、勒痕、扼痕，以及捂死、哽死、溺死等机械性窒息的 特征尸体征象。 3、着重掌握缢死与勒死、自勒与他勒、生前溺死与死后入水的尸体形态学 改变和鉴别，以及相应的法医学鉴定；同时着重掌握生前自缢与死后悬 尸的鉴别。 五、本章节重点、难点： 1、重点： （1）机械性窒息的尸体征象，包括尸体外部征象和尸体内部征象； （2）各类机械性窒息的法医学鉴定； （3）各类机械性窒息的形态学特征。 2、难点： （1）缢死与勒死的形态学不同，缢死与勒死的鉴别及法医学鉴定； （2）自勒与他勒的形态学特征，自勒与他勒的鉴别与法医学鉴定； （3）生前溺死与死后入水的鉴别及法医虚伪鉴定； （4）生前自缢与死后悬尸的鉴别
六、教学方法(请打勾√) 传统式√、提问式、学导式、病案分析式√、直观教学式(幻灯、手术、录 像)√、自学式。 其它:照片 七、使用教具:黑板、幻灯片、录相、案例分析资料、案例照片、多媒体。 八、思考题 1、什么叫机械性窒息?机械性窒息的死亡机理? 2、机械性窒息的外部征象和内部征象有哪些?在机械性窒息的鉴定中,如 何对上述征象进行客观分析? 3、缢死及勒死如何进行鉴别?生前溺死与死后入水如何进行鉴别?如何进 行上述死亡的法医学鉴定? 九、要求参考书目及章节 请参看教材《法医病理学》第二版,机械性窒息的有关内容 2、请看参考书,详见《写给98级法医专业学生的参考书目若干》。 3、请请看法医系发给的计定材料。 十、讲课内容及学时数安排 第十五章机械性室息 第一节概述 、机械性窒息的相关概念 、机械性窒息的分类 1、压迫性窒息:A、压迫颈部一一缢死、勒死、扼死 B、压迫胸腹一一活埋、压死、摔死 2、堵塞性窒息:A、堵塞呼吸道外口一一捂死 B、堵塞呼吸道内部—一哽死、溺死
2 六、教学方法（请打勾√） 传统式√、提问式、学导式、病案分析式√、直观教学式（幻灯、手术、录 像）√、自学式。 其它：照片 七、使用教具: 黑板、幻灯片、录相、案例分析资料、案例照片、多媒体。 八、思考题： 1、什么叫机械性窒息？机械性窒息的死亡机理？ 2、机械性窒息的外部征象和内部征象有哪些？在机械性窒息的鉴定中，如 何对上述征象进行客观分析？ 3、缢死及勒死如何进行鉴别？生前溺死与死后入水如何进行鉴别？如何进 行上述死亡的法医学鉴定？ 九、要求参考书目及章节 1、请参看教材《法医病理学》第二版，机械性窒息的有关内容。 2、请看参考书，详见《写给 98 级法医专业学生的参考书目若干》。 3、请请看法医系发给的计定材料。 十、讲课内容及学时数安排 第十五章 机械性窒息 第一节 概述 一、机械性窒息的相关概念 二、机械性窒息的分类 1、压迫性窒息：A、压迫颈部——缢死、勒死、扼死 B、压迫胸腹——活埋、压死、摔死 2、堵塞性窒息：A、堵塞呼吸道外口——捂死 B、堵塞呼吸道内部——哽死、溺死
3、缺氧性窒息:A、空中缺氧一一闷死 B、面罩塑袋一一闷死 、机械性窒息的过程和表现 四、机械性窒息的死亡机理 五、机械性窒息的尸体征象 第二节缢死 缢死的相关概念及常见缢型 缢沟及颈部损伤 1、缢沟类型A、开放式B、闭锁式 2、缢沟位置与数目A位置B、数目 3、颈部其它损伤 缢死的法医学鉴定 四、生前缢死与死后悬尸的区别 1、现场勘验 2、尸体征象 3、缢沟特征 4、体表损伤 5、死亡原因 十一、课堂总结 机械性窒息在法医学鉴定中占据一个主要内容,机械性死亡是为暴力 性死亡的一类,因此机械性窒息的法医学鉴定在法医实践工作中极为 重要。 2、机械性室息的法医学鉴定目的还在于鉴定死亡性质,即自杀、他杀或 以外性死亡,这在整个鉴定过程中极为重要。因此,在机械性窒息的 鉴定中,下述死亡的鉴别极为重要。请同学在听课中认真听讲。 ①生前缢死与死后悬尸的鉴别与鉴定 ②缢死与勒死的鉴别与鉴定 ③自勒与他勒的鉴别与鉴定
3 3、缺氧性窒息：A、空中缺氧——闷死 B、面罩塑袋——闷死 三、机械性窒息的过程和表现 四、机械性窒息的死亡机理 五、机械性窒息的尸体征象 第二节 缢死 一、缢死的相关概念及常见缢型 二、缢沟及颈部损伤 1、缢沟类型 A、开放式 B、闭锁式 2、缢沟位置与数目 A 位置 B、数目 3、颈部其它损伤 三、缢死的法医学鉴定 四、生前缢死与死后悬尸的区别 1、现场勘验 2、尸体征象 3、缢沟特征 4、体表损伤 5、死亡原因 十一、课堂总结： 1、机械性窒息在法医学鉴定中占据一个主要内容，机械性死亡是为暴力 性死亡的一类，因此机械性窒息的法医学鉴定在法医实践工作中极为 重要。 2、机械性窒息的法医学鉴定目的还在于鉴定死亡性质，即自杀、他杀或 以外性死亡，这在整个鉴定过程中极为重要。因此，在机械性窒息的 鉴定中，下述死亡的鉴别极为重要。请同学在听课中认真听讲。 ① 生前缢死与死后悬尸的鉴别与鉴定； ② 缢死与勒死的鉴别与鉴定； ③ 自勒与他勒的鉴别与鉴定；
④生前入水与尸后入水的鉴别与鉴定,上述内容将在之后的课程中予以 讲授。 十二、课后预习内容安排: 1、课后预习第二节勒死的相关内容。 2、本周将完成机械性室息的动物实验课。 十三、课后辅导内容的准备: 1、请参见教材《法医病理学》第二版,机械性窒息的有关内容。 2、请看参考书,法医病理学参考书是《写给98级法医专业学生的参考书目 若干 3、请看法医系发给的计定教学资料
4 ④ 生前入水与尸后入水的鉴别与鉴定，上述内容将在之后的课程中予以 讲授。 十二、课后预习内容安排： 1、课后预习第二节勒死的相关内容。 2、本周将完成机械性窒息的动物实验课。 十三、课后辅导内容的准备： 1、请参见教材《法医病理学》第二版，机械性窒息的有关内容。 2、请看参考书，法医病理学参考书是《写给 98 级法医专业学生的参考书目 若干》。 3、请看法医系发给的计定教学资料