纵隔疾病 石河子大学医学院第一附属医院CT&MRI室
纵隔疾病 石河子大学医学院第一附属医院CT&MRI室
纵隔肿瘤和瘤样病变 纵隔肿瘤(mediastinal tumor)指原发于 纵隔的肿瘤，肿瘤的好发部位常有一定的规律 性。在纵隔肿瘤中，比较常见的有神经源性肿 瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、胸腺瘤等。常见 瘤样病变如胸内甲状腺肿和各种类型囊肿等
一、 纵隔肿瘤和瘤样病变 纵隔肿瘤(mediastinal tumor)指原发于 纵隔的肿瘤，肿瘤的好发部位常有一定的规律 性。在纵隔肿瘤中，比较常见的有神经源性肿 瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、胸腺瘤等。常见 瘤样病变如胸内甲状腺肿和各种类型囊肿等
● 纵隔肿瘤的临床表现依肿瘤大小、部位和良恶 性的不同而异。病灶较小时多无明显症状； 较大时出现压迫症状，常见为： ●。①上腔静脉受压 ·②气管受压 ●③食管受压 ·④神经受压
⚫ 纵隔肿瘤的临床表现依肿瘤大小、部位和良恶 性的不同而异。 病灶较小时多无明显症状; 较大时出现压迫症状，常见为: ⚫ ①上腔静脉受压 ⚫ ②气管受压 ⚫ ③食管受压 ⚫ ④神经受压
(一)胸内甲状腺肿 胸内甲状腺肿(intrathoracic goiter)分两类，一类 是胸骨后甲状腺肿，较多见。另-类为迷走甲状腺肿， 与颈部甲状腺无任何联系，少见。 ·临床与病理 ·临床上可无症状，较大时可出现邻近结构受压的症状。 。病理上为甲状腺增生肿大，可并有甲状腺囊肿、甲状 腺瘤等，多为良性，仅少数为恶性
(一)胸内甲状腺肿 ⚫ 胸内甲状腺肿(intrathoracic goiter)分两类，一类 是胸骨后甲状腺肿，较多见。另-类为迷走甲状腺肿， 与颈部甲状腺无任何联系，少见。 ⚫ 临床与病理 ⚫ 临床上可无症状，较大时可出现邻近结构受压的症状。 ⚫ 病理上为甲状腺增生肿大，可并有甲状腺囊肿、甲状 腺瘤等，多为良性，仅少数为恶性
。CT表现： ·①位置及毗邻：肿瘤大多位于气管前方和侧方，邻近 结构受压移位。 。②与颈部甲状腺的关系：CT冠、矢状面重组可显示其 与颈部甲状腺组织直接或间接相连。 ③病变的密度：病变多为稍高密度，常可见囊变、出 血、钙化等。 ·④强化的特点：CT增强肿块实质部分呈持续性明显强 化
⚫ CT表现: ⚫ ①位置及毗邻: 肿瘤大多位于气管前方和侧方，邻近 结构受压移位。 ⚫ ②与颈部甲状腺的关系:CT冠、矢状面重组可显示其 与颈部甲状腺组织直接或间接相连。 ⚫ ③病变的密度:病变多为稍高密度，常可见囊变、出 血、钙化等。 ⚫ ④强化的特点:CT增强肿块实质部分呈持续性明显强 化