第一节二尖瓣疾病 二尖瓣狭窄 Mitral Stenosis 病因 1、风湿热为最常见病因 2、男女之比为1：1.4 二、病理解剖 1、正常二尖瓣面积约4-6cm2;瓣口面积减少1/2以上时，才会出 现临床症状。 2、前后叶粘连、增厚、纤维化、钙化等致瓣膜活动受限、瓣口面积 减小。 3、分型：隔膜型与漏斗型
二尖瓣狭窄 （Mitral Stenosis） 一、病因 1、风湿热为最常见病因 2、男女之比为1：1.4 二、病理解剖 1、正常二尖瓣面积约4-6cm2；瓣口面积减少1/2以上时，才会出 现临床症状。 2、前后叶粘连、增厚、纤维化、钙化等致瓣膜活动受限、瓣口面积 减小。 3、分型：隔膜型与漏斗型 第一节 二尖瓣疾病
Mitral Stenosis 三、病理生理 1、慢性肺淤血期： 2、肺动脉高压期： 四、临床表现 1、主要症状：当三尖瓣口中度狭窄时开始出现明显症状。表 现为劳力性呼吸困难伴咳嗽，可发生咯血一→休息时呼吸困难一→急 性肺水肿 2、主要体征：“二尖瓣面容”、心尖区舒张期杂音伴舒张期 震颤。心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，提示二尖瓣前 叶的弹性及活动度良好，仅见于隔膜型
三、病理生理 1、慢性肺淤血期： 2、肺动脉高压期： 四、临床表现 1、主要症状：当二尖瓣口中度狭窄时开始出现明显症状。表 现为劳力性呼吸困难伴咳嗽，可发生咯血→休息时呼吸困难→急 性肺水肿 2、主要体征：“二尖瓣面容”、心尖区舒张期杂音伴舒张期 震颤。心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，提示二尖瓣前 叶的弹性及活动度良好，仅见于隔膜型 Mitral Stenosis
Mitral Stenosis 五、X线检查 1、心脏增大：左房增大、双房影；"二尖瓣型心'（梨形 心) 2、肺瘀血：间质性肺水肿；肺淋巴管扩大；Kerley B线 (右肺外下野水平走行的线状影)；肺内含铁血黄素沉着
五、X线检查 1、心脏增大：左房增大、双房影； “二尖瓣型心’(梨形 心） 2、肺瘀血：间质性肺水肿；肺淋巴管扩大；Kerley B线 （右肺外下野水平走行的线状影）；肺内含铁血黄素沉着 Mitral Stenosis