细菌耐β-内酰胺类的机制 ■细菌染色体或质粒编码β-内酰胺酶(β lactamase),水解β-内酰胺环,导致β-内 酰胺类药物分解 ■染色体突变导致细菌细胞壁的PBP缺陷 ■β-内酰胺药物不能激活细菌细胞壁的自溶 酶,细菌虽被抑制,但不被杀死,常见于 葡萄球菌和链球菌
细菌耐β-内酰胺类的机制 ◼ 细菌染色体或质粒编码β-内酰胺酶（β- lactamase），水解β-内酰胺环，导致β-内 酰胺类药物分解 ◼ 染色体突变导致细菌细胞壁的PBP缺陷 ◼ β-内酰胺药物不能激活细菌细胞壁的自溶 酶，细菌虽被抑制，但不被杀死，常见于 葡萄球菌和链球菌
质粒耐药的重要性 耐药质粒普遍存在于各种细菌,尤其是革 阴性杆菌 ■质粒编码的耐药性通常是多重耐药( multiple drug resistance, MDR) ■质粒可通过接合在菌株间高频传递
质粒耐药的重要性 ◼ 耐药质粒普遍存在于各种细菌，尤其是革 兰阴性杆菌 ◼ 质粒编码的耐药性通常是多重耐药（ multiple drug resistance，MDR） ◼ 质粒可通过接合在菌株间高频传递
细菌耐药的控制 ■维持高水平药物浓度 ■联合使用两种没有交叉耐药的药物 ■避免滥用药物
细菌耐药的控制 ◼ 维持高水平药物浓度 ◼ 联合使用两种没有交叉耐药的药物 ◼ 避免滥用药物
抗病毒药物
抗病毒药物
抗病毒药物类型 ■化学药物 基因制剂 ■天然药物
抗病毒药物类型 ◼ 化学药物 ◼ 基因制剂 ◼ 天然药物