立德立行仁心仁术 新生儿溶血病 Hemolytic Disease of The Newborn 刘小生 儿科学教研室 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 新生儿溶血病 Hemolytic Disease of The Newborn 儿科学 第9版 刘小生 儿科学教研室
教学要求 立德立行仁心仁术 1、掌握新生儿溶血病(Rh和ABO血型不合) 的病因及发病机理 2、掌握新生儿溶血病的临床表现及诊断方 法 3、掌握新生儿黄疸的主要治疗方法。 4、熟悉新生儿黄疸的换血疗法等。 ·5、了解发生胆红素脑病的有关因素和预防 方法。 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 • 1、掌握新生儿溶血病（Rh和ABO血型不合） 的病因及发病机理。 • 2、掌握新生儿溶血病的临床表现及诊断方 法。 • 3、掌握新生儿黄疸的主要治疗方法。 • 4、熟悉新生儿黄疸的换血疗法等。 • 5、了解发生胆红素脑病的有关因素和预防 方法。 教学要求
病因及发病机理立德立符在心仁术 当胎儿红细胞从父亲方面遗传来的显 形血型抗矦恰为母亲所缺少。妊娠期中 胎儿红细胞通过胎盘进入母循环,刺激 母体产生相应的gG血型抗体,这种抗 体又经胎盘进入胎儿循环与其红细胞上 的相应抗原结合即使红细胞在单核吞 噬细胞系统内遭致破坏引起血管外溶血。 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 病因及发病机理 立德立行 仁心仁术 当胎儿红细胞从父亲方面遗传来的显 形血型抗原恰为母亲所缺少。妊娠期中， 胎儿红细胞通过胎盘进入母循环，刺激 母体产生相应的IgG血型抗体，这种抗 体又经胎盘进入胎儿循环与其红细胞上 的相应抗原结合,即使红细胞在单核-吞 噬细胞系统内遭致破坏,引起血管外溶血
病因及发病机理立德立符在心仁术 ABOM型不合溶血病: 1多见于O型母亲,A型或B型婴儿 母A子B,或母B子A,会发生ABO溶血吗? 2第一胎会发生ABO溶血吗? 3母婴ABO血型不合是否都发生溶血? 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 ABO血型不合溶血病： 1.多见于O型母亲，A型或B型婴儿 母A子B，或母B子A，会发生ABO溶血吗？ 2.第一胎会发生ABO溶血吗？ 3.母婴ABO血型不合是否都发生溶血？ 病因及发病机理
病因及发病机理立德立符在心仁术 第3答案: 虽然ABO血型不合很常见,但真正发生ABO 血型不合溶血的很少,20%左右。原因: IgG抗A或抗B抗体进入胎儿体内后,经血型物 质中和、组织细胞的吸附使抗体被处理掉; 2胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的14, 抗原性较成人弱,抗原抗体反应能力差, 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 第3答案： 虽然ABO血型不合很常见，但真正发生ABO 血型不合溶血的很少，20%左右。原因： 1.IgG抗A或抗B抗体进入胎儿体内后，经血型物 质中和、组织细胞的吸附使抗体被处理掉； 2.胎儿红细胞A或B抗原位点少，仅为成人的1/4， 抗原性较成人弱，抗原抗体反应能力差， 病因及发病机理