处方用名独活、大活性味归经辛、苦、微温。归肝、膀胱经功效应用独活风寒湿皆祛,伏风头痛下肢痹1祛风湿一一风寒湿痹,尤以下半身为宜(独活酒、独活寄生汤)2解表一外感风寒换湿之表证(荆防败毒散)用法用量煎服,5-10g羌活与独活的功效比较相同点不同点活性燥,善治上部痹痛,解表力强祛风湿解表止痛独活性缓,善治下部痹痛,解表力弱
处方用名 独活、大活 性味归经 辛、苦、微温。归肝、膀胱经 功效应用 独活风寒湿皆祛,伏风头痛下肢痹 1祛风湿——风寒湿痹,尤以下半身为宜(独活酒、独活寄生汤) 2解表——外感风寒挟湿之表证(荆防败毒散) 用法用量 煎服,5-10g 羌活与独活的功效比较 相同点 不同点 羌活 祛风湿解表 止痛 性燥,善治上部痹痛,解表力强 独活 性缓,善治下部痹痛,解表力弱
名老中医用药心得一一独活朱良春经验:痹痛中的风痛,其疼痛多呈游走状,走注无定,因“风者善行数变”之故。祛风通络以治其痛,是为正治。在辨证基础上,轻者可以加用独活,因《名医别录》谓其“治诸风,百节痛风,无问久新者”《本草正义》称“独活为祛风通络之主药,能宣通百脉,调和经络,通筋骨而利机关;故为风痹瘘软诸大证必不可少之药”,本品确有镇痛、抗炎、镇静、催眠之作用用量以20~30g为佳,唯阴虚血燥者慎用,或伍以养血之品,始可缓其燥性。或用海风藤30~45g亦佳,以其善祛游走性之疼痛。朱良春从痹病三个主证谈用药经验北京中医杂志,1992(5):5
名老中医用药心得——独活 ◼ 朱良春经验:痹痛中的风痛,其疼痛多呈游走状, 走注无定,因“风者善行数变”之故。祛风通络 以治其痛,是为正治。在辨证基础上,轻者可以 加用独活,因《名医别录》谓其“治诸风,百节 痛风,无问久新者”,《本草正义》称“独活为 祛风通络之主药,能宣通百脉,调和经络,通筋 骨而利机关;故为风痹痿软诸大证必不可少之 药”,本品确有镇痛、抗炎、镇静、催眠之作用, 用量以20~30g为佳,唯阴虚血燥者慎用,或伍 以养血之品,始可缓其燥性。或用海风藤30~ 45g亦佳,以其善祛游走性之疼痛。 朱良春.从痹病三个主证谈用药经验, 北京中医杂志,1992(5):5
威灵仙类别植物原植物厂毛科植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲药材根
威灵仙 类 别 植物 原植物 毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲 药 材 根
处方用名威灵仙性味归经辛、咸、温。归膀胱经功效应用灵仙咸温通经络,诸般痹痛骨硬消风湿痹痛1祛风湿风湿腰痛2治骨诸骨咽(水煎威灵仙,骨化成绵)用法用量煎服,5-15g治骨可用30-50g
处方用名 威灵仙 性味归经 辛、咸、温。归膀胱经 功效应用 灵仙咸温通经络,诸般痹痛骨哽消 风湿痹痛 1祛风湿 风湿腰痛 2治骨鲠——诸骨鲠咽(水煎威灵仙,骨鲠化成绵) 用法用量 煎服,5-15g 治骨鲠可用30-50g
名老中医用药心得一一威灵仙王灿晖经验:王老却专用威灵仙下气降逆,治疗暖气逆,泛恶欲吐梅核气之咽中如有物梗阻,以及食管肿瘤憩室等所教之胸骨后室塞呆舒,餐欠欲呕诸症,宜真量独量,常15~20g之简。曾治一妇安年近不惑,来诊时声连连,坐立不安,胸闷室塞,诉病时语难连续F呕声之中断续诉说,病己5天,服过电氧氯普胺及中药4剂。前医用小竿夏加茯琴荡茄行茹、赌右、积壳,全老谓药证相符,可按法加威灵仙20g,尽服3剂斋未闻碗声主考白:此药之用,全凭现代药理研究,文献报道威仙能使餐道糯动增强,变餐道之节律收缩为蠕动,因而有“下气除逆”之功刘得华.王灿晖教授用药经验摄英新中医1993(8):3张炳秀经验:腰椎增生,张师常以威灵仙益肾壮督,消骨、通经络-壹舒骨痹、定顽痛。“主民腰椎增生芳”(巨敌新安名医主住之主经验方)加威灵仙30g、(醋)延葫素10g,以加强消骨、祛痹痛咨治疗痛风性关节炎,在清热利湿花浊,益肾健脾等天法施治的同时,每多量用威灵仙。陶国水.张炳秀主任医现临证用药特色拾粹安徽中医学院学报,2006,25(6):20
名老中医用药心得——威灵仙 ◼ 王灿晖经验:王老却专用威灵仙下气降逆,治疗嗳气呃逆,泛恶欲吐, 梅核气之咽中如有物梗阻,以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒,食入欲呕诸症,且其量独重,常在15~ 20g之间。曾治一妇女, 年近不惑,来诊时呃声连连,坐立不安,胸闷窒塞,诉病时语难连续, 于呃声之中断续诉说,病已5天,服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医用 小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳,王老谓药证相符,可按法加威 灵仙20g,尽服3剂而未闻呃声。王老曰:此药之用,全凭现代药理 研究,文献报道威灵仙能使食道蠕动增强,变食道之节律收缩为蠕动, 因而有“下气除逆”之功。 刘得华.王灿晖教授用药经验掇英, 新中医,1993(8):3 ◼ 张炳秀经验:腰椎增生,张师常以威灵仙益肾壮督,消骨鲠、通经络、 舒骨痹、定顽痛。喜以“王氏腰椎增生方”(已故新安名医王任之先 生经验方)加威灵仙30g、(醋)延胡索10g,以加强消骨、祛痹痛 之资。治疗痛风性关节炎,在清热利湿化浊,益肾健脾等大法施治的 同时,每多重用威灵仙。 陶国水.张炳秀主任医现临证用药特色拾粹, 安徽中医学院学报,2006,25(6):20