病例对照研究特点 ①观察性研究; ②设立对照组; ③纵向的、回顾性的、由果及因; ④该方法可探索疾病的危险因素,建立或初步 检验病因假设,而一般不能确证暴露与疾病 是否存在因果关系
16 病例对照研究特点 ①观察性研究； ②设立对照组； ③纵向的、回顾性的、由果及因； ④该方法可探索疾病的危险因素，建立或初步 检验病因假设，而一般不能确证暴露与疾病 是否存在因果关系
病例对照研究设计和实施 复习文献和提出假设 提出研究计划或设计书 执行调查研究计划 资料整理和分析 写出研究报告
17 病例对照研究设计和实施 复习文献和提出假设 提出研究计划或设计书 执行调查研究计划 资料整理和分析 写出研究报告
实施要点一研究对象的选择 进行病例对照研究时,病例组与对照组的正 确选择是该研究成败的关键。 ●病例组足以代表人群中所有的某病病例,而对 照组则能代表其所出自的总体
18 实施要点－研究对象的选择 进行病例对照研究时，病例组与对照组的正 确选择是该研究成败的关键。 病例组足以代表人群中所有的某病病例,而对 照组则能代表其所出自的总体
病例组的选择 确诊的病人病例的正确诊断是防止错误分 类偏倚的关键。 ●要规定明确、统一的疾病诊断标准,所选病例组 的成员均应符合规定的诊断标准。 在制订诊断标准时,应采用国际通用或国内统 使用的标准。 ●应尽可能采用灵敏度与特异度均较理想的检查方 法,作为某种研究疾病诊断的执行标准
19 病例组的选择 确诊的病人 病例的正确诊断是防止错误分 类偏倚的关键。 要规定明确、统一的疾病诊断标准，所选病例组 的成员均应符合规定的诊断标准。 在制订诊断标准时，应采用国际通用或国内统一 使用的标准。 应尽可能采用灵敏度与特异度均较理想的检查方 法，作为某种研究疾病诊断的执行标准
病例组的选择A 新发病例( incidence case)在病例对照研究 中最好选择此种病例。 ●优点:对危险因素的暴露经历回忆可靠,病 案和有关疾病的各种信息易于获得。 ●新发病例发病时间短,易于辨认病前的环境条件、 生活行为等,回忆暴露史清晰、可靠 ●各种医疗、职业史等记录资料也易获得 新发病例尚未明显受到决定生存因素的影响 时间花费长。 20
20 病例组的选择∆ 新发病例（incidence case） 在病例对照研究 中最好选择此种病例。 优点：对危险因素的暴露经历回忆可靠，病 案和有关疾病的各种信息易于获得。 新发病例发病时间短，易于辨认病前的环境条件、 生活行为等，回忆暴露史清晰、可靠 各种医疗、职业史等记录资料也易获得 新发病例尚未明显受到决定生存因素的影响 时间花费长