第二十七章颅内压增高病人的护理 一、 名词解释 1、预内压增高： 2、小脑幕切迹疝： 3、枕骨大孔疝： 4、Cushing综合症： 5、冬眠低温疗法 二、填空题 1、成人颅腔容积固定不变，约 2、领内容物包括： 3、颅内压可通过」 测定。 4、成年人正常颅内压为 ,儿章为 5、脑脊液总量占顺腔容积的 6、颅内压增高的病因分两大类 7、正常成人每分钟约有 血液进入颅内。 8、正常脑灌注压为 ,脑血管阻力为 9、颅内压急剧增高，使脑灌注压低于 时，脑血流量总剧下降 10、 脑血流量的计算公式为 ，脑灌注压 11、 颅内压增高的后果是」 12、 颜内压增高的三大主征为」 13、 脑疾病病人应采取 14、 颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过 15、 冬眠低温疗法时，体温每下降1，脑血流量平均减少 ，脑脊液压力平均 下降 16、 冬眠低温疗法当体温降至30时，脑代谢率仅为正常体温时的 左右，脑 脊液压力较降温前低 17 冬眠低温疗法的常见并发症 18、Glasgow昏迷评分法是评定 、及 一，三者得分相加表 示意识障碍程度，最高 分，最低 分， 分以下为昏迷。 19、脑室引流管的拔出时间
20、脑脊液分流术后常见并发症 三、选择题 A型题 1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥 A.鼓励病人多吃蔬菜、水果 B.应用缓泻剂 C.戴手套掏出干硬粪快 D.高压灌肠 E.开塞露塞肛 2、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥： A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B,避免用力咳嗽、打喷嚏、擦鼻涕 C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D.为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E.禁忌腰穿 3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位： A.平卧位 B.头高300 C.半卧位 D.坐位 E.去枕平卧 4、颅内压增高的容积代偿有赖于：
A.脑组织的压缩 B.颅脑的扩大 C.脑组织移位 D.脑脊液和/或血波向颅外转移 E.血压的下降 5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为： A.颅腔本身容积有限 B.颅骨弹性很小 C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% D.脑组织不易压缩 E.颅腔内物质仅能少量压缩 6、正常脑血流量维持主要决定于： A.保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kp B.颅内压不超过4Kpa C.血压在正常水平 D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kp E。保持颅内静脉回流畅通 7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是： A.头痛 B.呕吐 C.昏迷 D,视神经乳头水肿 E.脑中线移位 8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见 A.头痛持续数月至1年以上 B.间歇性头痛 C.头痛10年左右 D.持续性头痛阵发性加园 E.头痛与体位变动有关 9、顷内压增高引起视乳头水肿常见： A.早期出现视力障碍 B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍 D.出现双颞偏自 E.出现同侧偏盲 10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是： A.头痛、呕吐 B.头痛，视力早期减退 C.头痛，伴有进行性视力减退 D.意识障碍与头痛 E.意识障碍与呕 11、诊断急性颅内压增高的常见依据是 A.头痛、呕吐、视乳头水肿 B.头痛及视乳头水肿 C.头痛、呕吐 D.意识障碍与呕吐 E.意识障碍与刚烈头痛 12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 A,躁动不安与呕吐 B.意识障碍与躁动 C,头痛、呕吐、视乳头水肿 D.嗜睡与惊撅 E.前肉门张力增高或和头围增大 13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是 A.小脑蚓部 B.颞极部分 C.小脑扁桃体 D.大脑的扣带回 E.颞颗叶的沟回 14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 A,小脑幕下占位性病变 B.阻塞性脑积水 C.顶叶占位性病变 D.颞叶占位性病变
E.弥漫性颅内压增高 15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是C A.严重脑缺氧 B.严重脑水肿 C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻 D.呼吸循环衰竭 E.延脑受压 16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情沉是 A.用力咳嗽或大便 B.须繁的呕吐 C.体位不当，颈静脉回流受阻 D.颅内高压接近代偿期，腰穿放液后 E.病变周围的水肿 17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是 A.脑缺氧 B.脑缺血 C.脑干受压 D.呼吸循环障碍 E.脑脊液循环受阻 18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是 A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大 B.瞳孔早期扩大后，出现意识障碍 C.头痛、呕吐，强迫体位 D.意识障碍，呼吸失常 E.神志清醒，一侧瞳孔散大 19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是 A.病变对侧瞳孔散大 B.病变同侧瞳孔散大 C.双侧瞳孔散大 D.对侧瞳孔缩小 E.同侧瞳孔缩小 20、右侧小脑扁桃体疝常见于