诊断学作业与习题 一、名词解释（每题2分） I、SAM现象 2、rvoiser征 3、stin FIint杂音 4、奇脉 5、颈静脉怒张 6、交替脉 7、脉搏短绌 8、I°-I型AVB 9、异位激素综合征 10、左房衰竭 11,Sick sinus syndrome 12、围生期心肌病 13、心脏损伤后综合征 14.Atrioventricular block 15、水冲脉 16、脉搏短绌 17、第三心音 18、心音逆分裂 19、奥氏(Austin-F1int)杂音 20、Murphy征 21、梨形心脏 22、奔马律 23、奇脉 24、窦性心律的心电图特征 25、wenckebach现象 26、高血压危象 27、冠状动脉粥样硬化性心脏病 28、心室重构 29、WPW 30、震颤 31、周围血管征 32、阵发性心动过速 33、室性过早搏动
1 诊断学作业与习题 一、名词解释（每题 2 分） 1、 SAM 现象 2、 urvoiser 征 3、 stin FIint 杂音 4、 奇脉 5、 颈静脉怒张 6、 交替脉 7、 脉搏短绌 8、 Ⅱ0 -Ⅰ 型 AVB 9、 异位激素综合征 10、左房衰竭 11、Sick sinus syndrome 12、围生期心肌病 13、心脏损伤后综合征 14、Atrioventricular block 15、水冲脉 16、脉搏短绌 17、第三心音 18、心音逆分裂 19、奥氏（Austin-Flint）杂音 20、Murphy 征 21、梨形心脏 22、奔马律 23、奇脉 24、窦性心律的心电图特征 25、wenckebach 现象 26、高血压危象 27、冠状动脉粥样硬化性心脏病 28、心室重构 29、WPW 30、震颤 31、周围血管征 32、阵发性心动过速 33、室性过早搏动
34、心脏控摆征 35、心脏瓣膜病 36、干性心包炎 37、心律失常 38、舒张性心衰 39、高血压危象 40、固有频率 41、心包填塞 42、牵涉痛：是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也 发生痛感或痛觉过敏区。 43、便血：消化道出血，血液由肛门排出，粪便带血或全为血便，色鲜红，暗红或 柏油样。 44、隐性黄疸：血液中胆红素浓度增高，但未出现肉眼可见的黄疸 45、板状腹：因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起 腹肌痉挛，腹壁明显紧张，甚至强直硬如木版。 46、海蛇神头征：门脉高压显著时，于脐部可见一簇曲张静脉向四周放射，如水母 头状。 47、征：胰头癌压迫胆总管导致阻塞，而发生黄疸逐渐加深，胆囊显著肿大且无压 痛。 48、征：以左手拇指腹在胆囊点处用力按压腹壁，然后嘱患者缓慢深吸气，如吸气 过程中因疼痛而致吸气终止称阳性，见于急性胆囊炎。 二、填空题（每空0.5分） 1、预激综合征的心电图特点 2、剑突下搏动常见于 3、心脏杂音从时期上可分为 4、正常脉压差是 5、心电图最常用的十二个导联：标准导联 一、加压单极肢体导联 、胸导联- 6、心电图记录纸上横坐标表示 -,纵坐标表示 7、心电图上异常Q波是指Q波时间- 一，电压 8、ST段在任一导联正常时下移不应超过 9、体格检杳的基本方法有一 10、M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线在快速充盈期时形成一一一峰， 心房收缩期形成 一峰。 2
2 34、心脏控摆征 35、心脏瓣膜病 36、干性心包炎 37、心律失常 38、舒张性心衰 39、高血压危象 40、固有频率 41、心包填塞 42、牵涉痛：是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也 发生痛感或痛觉过敏区。 43、便血：消化道出血，血液由肛门排出，粪便带血或全为血便，色鲜红，暗红或 柏油样。 44、隐性黄疸：血液中胆红素浓度增高，但未出现肉眼可见的黄疸。 45、板状腹：因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起 腹肌痉挛，腹壁明显紧张，甚至强直硬如木版。 46、海蛇神头征：门脉高压显著时，于脐部可见一簇曲张静脉向四周放射，如水母 头状。 47、征：胰头癌压迫胆总管导致阻塞，而发生黄疸逐渐加深，胆囊显著肿大且无压 痛。 48、征：以左手拇指腹在胆囊点处用力按压腹壁，然后嘱患者缓慢深吸气，如吸气 过程中因疼痛而致吸气终止称阳性，见于急性胆囊炎。 二、填空题（每空 0.5 分） 1、预激综合征的心电图特点： 、 、 、 。 2、剑突下搏动常见于——————————、————————————。 3、心脏杂音从时期上可分为——————、——————、——————。 4、正常脉压差是——————。 5、心电图最常用的十二个导联：标准导联————、加压单极肢体导联 ———————、胸导联——————。 6、心电图记录纸上横坐标表示————，纵坐标表示————。 7、心电图上异常 Q 波是指 Q 波时间————，电压————。 8、ST 段在任一导联正常时下移不应超过————。 9、体格检查的基本方法有———、———、———、————、———。 10、Ｍ型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线在快速充盈期时形成———峰， 心房收缩期形成————峰
11、肥厚型梗阻性心肌病，收缩期二尖瓣前叶向 一运动。 12、M型超声心动图示：室间隔与 一连续，二尖瓣前叶 与 连续。 13、M型超声心动图示：右室流出道内径，主动脉内径及左房内径， 三者大致的比例关系为 14、测量某一特定位置的血流频谱信号用 ,探查一 用连续多普勒。 15、第一心音(S1)增强，多见于哪些状况或疾病 -等 16、二尖瓣狭窄病人，望诊可见 面容，触诊可及 一震颜，听诊可闻 及第一音 ，舒张期 杂音，合并关闭不全时可闻及 一一杂音，肺动脉瓣区第二音 17、胸骨左缘第二肋间连续性杂音多见于 一疾病。 18、心脏杂音按性质分为 样杂音。 19、第一心音的产生主要是由于 雅和 一瓣关闭 20、心电图最常用的十二个导联，标准导联 一，加压单极肢体导联 ,胸导联 21、心电图记录纸上横坐标表示 ,纵坐标表示 标准走纸速度为 22、正常时ST段在任一导联下移不应超过 23、P-R间期正常值为 24、扩张型心肌病在超声心动图上表现为心腔普遍 室壁搏动弥漫性 25、心底波群(4区)M型超声心动图：声束依次通过右室前壁、右室流出道、 和 26、多普勒彩色血流显象是在二维超声切面上以实时彩色编码显示血流，目前多采用： 红色表示血流 一探头：兰色表示血流 一探头。 27、肥厚梗阻型心肌病室间隔厚度：左室后壁厚度> 二尖瓣前叶收缩期SAM 现象在M型超声心动图上表现为CD段 28、型超声心动图舒张期二尖瓣前叶呈 ，后叶则似」 ,与前叶呈 运动。二尖瓣狭窄时 斜率随病情发展逐渐减慢，而使二尖瓣前叶的曲 线变成 ,后叶与前叶呈】 运动。 29、张型心肌病二尖瓣前叶舒张期活动幅度降低，瓣口开放极小，呈 样双峰 图形，与扩大的心腔对比呈 的特点。 30、对普勒彩色血流显像是在二维超声心动图的切面上以实时彩色编码显示血流，目前 多数采用 表示血流朝向探头， 表示血流指离探头。 3
3 11、肥厚型梗阻性心肌病，收缩期二尖瓣前叶向————运动。 12、Ｍ型超声心动图示：室间隔与——————————连续，二尖瓣前叶 与————————连续。 13、Ｍ型超声心动图示：右室流出道内径，主动脉内径及左房内径， 三者大致的比例关系为——————。 14、测量某一特定位置的血流频谱信号用——————，探查———— 用连续多普勒。 15、第一心音（S1）增强，多见于哪些状况或疾病—————，—————，———— ————，————————，————————等。 16、二尖瓣狭窄病人，望诊可见————面容，触诊可及——————震颤，听诊可闻 及第一音—————，舒张期——————杂音，合并关闭不全时可闻及—————— ——杂音，肺动脉瓣区第二音————与—————。 17、胸骨左缘第二肋间连续性杂音多见于——————疾病。 18、心脏杂音按性质分为————、——————、——————样杂音。 19、第一心音的产生主要是由于——————瓣和————————瓣关闭。 20、心电图最常用的十二个导联，标准导联————，加压单极肢体导联 ——————，胸导联————————。 21、心电图记录纸上横坐标表示————，纵坐标表示————，标准走纸速度为—— ————。 22、正常时 ST 段在任一导联下移不应超过————。 23、P-R 间期正常值为——————。 24、扩张型心肌病在超声心动图上表现为心腔普遍—————， 室壁搏动弥漫性——————。 25、心底波群（4 区）M 型超声心动图：声束依次通过右室前壁、右室流出道、———— 和————。 26、多普勒彩色血流显象是在二维超声切面上以实时彩色编码显示血流，目前多采用： 红色表示血流————探头；兰色表示血流———探头。 27、肥厚梗阻型心肌病室间隔厚度∶左室后壁厚度＞————，二尖瓣前叶收缩期 SAM 现象在 M 型超声心动图上表现为 CD 段————。 28、型超声心动图舒张期二尖瓣前叶呈_ _，后叶则似_，与前叶呈 _运动。二尖瓣狭窄时_斜率随病情发展逐渐减慢，而使二尖瓣前叶的曲 线变成_，后叶与前叶呈_运动。 29、张型心肌病二尖瓣前叶舒张期活动幅度降低，瓣口开放极小，呈_样双峰 图形，与扩大的心腔对比呈_的特点。 30、对普勒彩色血流显像是在二维超声心动图的切面上以实时彩色编码显示血流，目前 多数采用_表示血流朝向探头，_表示血流指离探头
31、梗塞的心电图特征包括 型 型 ,其中 最具诊断特异性 诊断特异性最小。 32、正常心尖搏动位于胸骨左缘第 肋间锁骨中线内 cm处，搏动范围直径为 33、反常分裂是指 瓣关闭识于 避关闭，引起第二音分裂 34、主动脉瓣关闭不全产生的特征性体征为：在 区闻及 样舒张期杂音。 35、脉压差增大时可出现 颈动脉搏动增强、点头运动 和 等体征。 36、第一心音出现在心室收缩早期，主要由于 突然关闭引起振动产生。 11、主动脉瓣区第二心音(A2)增强是由于 所致。主要见于 等疾病 37、从临床角度看，舒张早期奔马律反映 左室舒张期容量负荷过重、心肌功能严重障碍。 38、舒张早期奔马律又称第 心音奔马律，或室性奔马律。 39、二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向 传导。 40、一般而言，功能性杂音常为 的吹风样杂音。 41、预激综合征伴快速性室上性心动过速时，有些心律失常药物不宜使用，请列举4个 42、超声心动图见 即确诊心包炎。 43、治疗结核性心包炎为 44、干性心包炎听诊可闻及 45、心包腔内大量积液，出现心包压塞症状，动脉压降低，心率增快，应紧急 46、列举二尖是关闭不全病因（任选4个） 47、亚急性细菌性心内膜炎最常见致病菌为」 经验治疗首选抗生素为」 48、肾性高血压治疗原则：力争把血压控制在理想水平，蛋白尿 血压控制在 以下：尿蛋白 血压控制在 以下 49、膀胱炎的诊断标准：
4 31、梗塞的心电图特征包括：_型_， _型_、_型_，其中 _最具诊断特异性， _诊断特异性最小。 32、正常心尖搏动位于胸骨左缘第_肋间锁骨中线内 _cm 处，搏动范围直径为_cm。 33、反常分裂是指_瓣关闭迟于_瓣关闭，引起第二音分裂。 34、主动脉瓣关闭不全产生的特征性体征为：在_ 区闻及_样舒张期杂音。 35、脉压差增大时可出现_、颈动脉搏动增强、点头运动、 _、_和_ _等体征。 36、第一心音出现在心室收缩早期，主要由于_ _突然关闭引起振动产生。 11、主动脉瓣区第二心音（A2）增强是由于_ 所致。主要见于_等疾病。 37、从临床角度看，舒张早期奔马律反映_、 左室舒张期容量负荷过重、心肌功能严重障碍。 38、舒张早期奔马律又称第_心音奔马律，或室性奔马律。 39、二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向_传导。 40、一般而言，功能性杂音常为_的吹风样杂音。 41、预激综合征伴快速性室上性心动过速时，有些心律失常药物不宜使用，请列举 4 个 _、_、_、 _。 42、超声心动图见_即确诊心包炎。 43、治疗结核性心包炎为_。 44、干性心包炎听诊可闻及_。 45、心包腔内大量积液，出现心包压塞症状，动脉压降低，心率增快，应紧急 _。 46、列举二尖瓣关闭不全病因（任选 4 个）_、 _、_、_。 47、亚急性细菌性心内膜炎最常见致病菌为_， 经验治疗首选抗生素为_。 48、肾性高血压治疗原则：力争把血压控制在理想水平，蛋白尿 _，血压控制在_以下；尿蛋白 _，血压控制在_以下。 49、膀胱炎的诊断标准：_； _；
细菌定量培养数 50、根据肾功能损害程度，慢性肾衰竭可分为三期： 51、冠状动脉粥样硬化性心脏病主要分为 52、心绞痛缓解期治疗主要三大类药物是 53、诊断冠脉疾病全标准是 54、下壁心肌梗死的心电图表现主要在Ⅱ 55、正常心尖搏动位于胸骨左缘第肋间，锁骨中线内 cm处，搏动范围直径为 cm。 56、触诊时，心尖搏动外向运动标志心室 期，内向运动标志心 期。 57、瓣膜听诊区有四个瓣膜，五个听诊区，即 58、按心动周期的变化，杂音一般分为 和 59、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音向 传导。 60、一般柔和的吹风样杂音常为 61、杂音产生的机制是由于各种原因使血流由 变为 ，进而形成旋涡引起振动。 62、亚急性心肌梗塞心电图诊断主要依据是」 63、Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点是 64、心肌缺血的心电图表现为 或 65、过早搏动按起搏点不同，可分为 66、心电图诊断窦性心律的依据是 67、风心二尖瓣狭窄的B型超声心动图表现是
5 细菌定量培养数_，_. 50、根据肾功能损害程度，慢性肾衰竭可分为三期： _、_、_。 51、冠状动脉粥样硬化性心脏病主要分为_、 _ 、 _ 、 _ 、 _。 52、心绞痛缓解期治疗主要三大类药物是_、 _和_。 53、诊断冠脉疾病全标准是_。 54、下壁心肌梗死的心电图表现主要在Ⅱ_、 _。 55、正常心尖搏动位于胸骨左缘第_肋间，锁骨中线内_ cm 处，搏动范围直径为_cm。 56、触诊时，心尖搏动外向运动标志心室_期，内向运动标志心 室_期。 57、瓣膜听诊区有四个瓣膜，五个听诊区，即_； _；_； _；_。 58、按心动周期的变化，杂音一般分为_、 _和_。 59、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音向_及 _传导。 60、一般柔和的吹风样杂音常为_。 61、杂音产生的机制是由于各种原因使血流由_变为 _，进而形成旋涡引起振动。 62、亚急性心肌梗塞心电图诊断主要依据是_ _。 63、Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点是_ _；_； _；_。 64、心肌缺血的心电图表现为_ 或_。 65、过早搏动按起搏点不同，可分为_、_和_。 66、心电图诊断窦性心律的依据是_； _。 67、风心二尖瓣狭窄的 B 型超声心动图表现是_ _；_