医学伦理学的基本原则及应用原则的含义和主要内容：医德规范的和医德范畴的含义：如何应用医 学伦理学原则及规范分析临床案例。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、提问与讨论、课后阅读 三、医患关系与临床诊疗道德 【目的要求】 医患关系中医生与患者的地位分析：患者权利的内容及实现：医生的特殊干涉权实施条件：如何建 立新型的和谐医患关系。 【教学内容】 医患关系的含义：医患关系的非技术方面和医患关系的技术方面：医患关系的影响因素及模式：医 生的责任与特殊干涉权；患者权利与义务：滥用药物及辅助检查的道德要求。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、影像视频、案例分析与讨论 四、科研伦理 【目的要求】 人体实验面临的种种矛盾：国际宣言及条例与本国相关法规的适应与冲突：科研伦理审查的问题。 【教学内容】 生命科学研究的伦理准则：人体实验伦理选择所面临的主要问题：人体实验的知情同意原则、医学 目的原则、受试者利益与科学操作：《纽伦堡法典》与《赫尔辛基宣言》。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析与讨论 五、器官移植伦理 【目的要求】 器官移植的技术操作与伦理选择：人体器官的公正分配；器官移植的立法。 【教学内容】 器官移植的历史发展：器官移植的供体选择及伦理问题：器官移植的受体选择及伦理问题：获得器 官的方式及伦理问题：器官移植的立法。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析、提问与讨论 六、生命伦理 【目的要求】 生命价值和生命质量的观点在医学中的运用：不同宗教与文化中的生育控制与生殖技术伦理分析： 基因诊断与治疗的伦理问题。 【教学内容】 不同的生命观的概念及内容：生殖健康与生育控制的伦理：辅助生殖技术的伦理：基因诊断、遗传 和优生中的伦理问题。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析、提问与讨论 -10-
- 10 - 医学伦理学的基本原则及应用原则的含义和主要内容 ；医德规范的和医德范畴的含义 ；如何应用医 学伦理学原则及规范分析临床案例。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、提问与讨论、课后阅读 三、医患关系与临床诊疗道德 【目的要求】 医患关系中医生与患者的地位分析 ；患者权利的内容及实现 ；医生的特殊干涉权实施条件 ；如何建 立新型的和谐医患关系。 【教学内容】 医患关系的含义 ；医患关系的非技术方面和医患关系的技术方面 ；医患关系的影响因素及模式 ；医 生的责任与特殊干涉权 ；患者权利与义务 ；滥用药物及辅助检查的道德要求。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、影像视频、案例分析与讨论 四、科研伦理 【目的要求】 人体实验面临的种种矛盾 ；国际宣言及条例与本国相关法规的适应与冲突 ；科研伦理审查的问题。 【教学内容】 生命科学研究的伦理准则 ；人体实验伦理选择所面临的主要问题 ；人体实验的知情同意原则、医学 目的原则、受试者利益与科学操作 ；《纽伦堡法典》与《赫尔辛基宣言》。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析与讨论 五、器官移植伦理 【目的要求】 器官移植的技术操作与伦理选择 ；人体器官的公正分配 ；器官移植的立法。 【教学内容】 器官移植的历史发展 ；器官移植的供体选择及伦理问题 ；器官移植的受体选择及伦理问题 ；获得器 官的方式及伦理问题 ；器官移植的立法。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析、提问与讨论 六、生命伦理 【目的要求】 生命价值和生命质量的观点在医学中的运用 ；不同宗教与文化中的生育控制与生殖技术伦理分析 ； 基因诊断与治疗的伦理问题。 【教学内容】 不同的生命观的概念及内容 ；生殖健康与生育控制的伦理 ；辅助生殖技术的伦理 ；基因诊断、遗传 和优生中的伦理问题。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析、提问与讨论
七、死亡伦理 【目的要求】 生命价值和生命质量的观点在医学中的运用：不同宗教与文化中的生育控制与生殖技术伦理分析： 基因诊断与治疗的伦理问题。 【教学内容】 临终关怀涵义、服务模式和道德原则：死亡的本质、心肺死亡及脑死亡标准：放弃治疗的涵义和伦 理冲突：安乐死的定义、争论和伦理分析。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析、提问与讨论 四、课时分配 教学内容 理论课时数 总论 3 医学伦理学原则 3 医患关系与临床诊疗 3 科研伦理 3 器官移植 3 生命伦理 3 死亡伦理 3 合计 21 五、学习资源 【选用教材】 1.《医学伦理学》，樊民胜主编，中国中医药出版社，2009年。 【学生参考书目】 1、蒙田随笔：(7篇)“探究哲学就是学习死亡”“论想象力”“塞亚岛的风俗”“论身体力行”“论残 忍”“雷蒙·塞邦赞”“论父子相像” 2、莫里哀的喜剧：(4篇)《屈打成医》(Le medecin malgre lui,,l666年)、《飞翔的医生》(Le medecin volant,l656年)、《多情的医生》(L'amour medecinl665年)《浦尔叟雅克先生》（或译为《布 所拿克先生》Monsieur de Pourceaugnac,1670年) 3、陀思妥耶夫斯基：《死屋手记》 4、契珂夫：《第六病室》 5、托马斯·曼：《魔山》（诺贝尔文学奖获奖作品） 6、索尔仁尼琴：《癌症楼》（或译《癌病房》诺贝尔文学奖获奖作品） 7、帕斯杰尔纳克：《日瓦格医生》（诺贝尔文学奖获奖作品） 8、加缪：《鼠疫》（诺贝尔文学奖获奖作品） 9、海明威：《太阳照常升起》 10、托马斯·刘易斯：《最年轻的科学》《细胞生命的礼赞》《水母与蜗牛》 11、米奇·阿尔伯特《相约星期二》 12、山崎章郎《最后的尊严》 13、艾里克斯·宾恩《雅致的精神病院》 14、苏珊·桑塔格《疾病的隐喻》 15、余凤高：《呻吟中的思考》《解剖刀下的风景》《病魔退却的历程》 -11-
- 11 - 七、死亡伦理 【目的要求】 生命价值和生命质量的观点在医学中的运用 ；不同宗教与文化中的生育控制与生殖技术伦理分析 ； 基因诊断与治疗的伦理问题。 【教学内容】 临终关怀涵义、服务模式和道德原则 ；死亡的本质、心肺死亡及脑死亡标准 ；放弃治疗的涵义和伦 理冲突 ；安乐死的定义、争论和伦理分析。 【教学方法】 多媒体课堂讲授、案例分析、提问与讨论 四、课时分配 教学内容 理论课时数 总论 3 医学伦理学原则 3 医患关系与临床诊疗 3 科研伦理 3 器官移植 3 生命伦理 3 死亡伦理 3 合计 21 五、学习资源 【选用教材】 1.《医学伦理学》，樊民胜主编，中国中医药出版社，2009 年。 【学生参考书目】 1、蒙田随笔 ：（7 篇）“探究哲学就是学习死亡”“论想象力”“塞亚岛的风俗”“论身体力行”“论残 忍”“雷蒙 • 塞邦赞”“论父子相像” 2、莫里哀的喜剧 ：（４篇）《屈打成医》（Le médecin malgré lui，1666 年）、《飞翔的医生》（Le médecin volant，1656 年）、《多情的医生》（L’amour médecin1665 年）《浦尔叟雅克先生》（或译为《布 所拿克先生》Monsieur de Pourceaugnac，1670 年） 3、陀思妥耶夫斯基 ：《死屋手记》 4、契珂夫 ：《第六病室》 5、托马斯 • 曼 ：《魔山》（诺贝尔文学奖获奖作品） 6、索尔仁尼琴 ：《癌症楼》（或译《癌病房》诺贝尔文学奖获奖作品） 7、帕斯杰尔纳克 ：《日瓦格医生》（诺贝尔文学奖获奖作品） 8、加缪 ：《鼠疫》（诺贝尔文学奖获奖作品） 9、海明威 ：《太阳照常升起》 10、托马斯 • 刘易斯 ：《最年轻的科学》《细胞生命的礼赞》《水母与蜗牛》 11、米奇 • 阿尔伯特《相约星期二》 12、山崎章郎《最后的尊严》 13、艾里克斯 • 宾恩《雅致的精神病院》 14、苏珊 • 桑塔格《疾病的隐喻》 15、余凤高 ：《呻吟中的思考》《解剖刀下的风景》《病魔退却的历程》
16、史铁生：《病隙碎笔》 17、周国平：《妞妞：一个父亲的札记》 18、毕淑敏：《昆仑殇》 19、王一方：《医学是科学吗》 20、王一方：《医学人文十五讲 21、王一方：《医学是什么》 22、讴歌：《协和医事》 23、陈存仁：《我的医务生涯》 24、余云岫：《中医研究与批判》 25、区结成：《当中医遇上西医》 26、杨念群：《再造病人》 27、栗山茂久：《身体的语言》 28、卡斯蒂摩：《医学史》（上下） 29、罗伊·波特：《剑桥医学史》 30、陈邦贤：《中国医学史》 31、玛格纳：《医学史》 32、李经纬：《中医史》 33、雅客·蒂落：《伦理学与生活》 34、韦伯：《新教伦理与资本主义精神》 35、唐凯麟：《西方伦理学名著提要》 36、卡尔·白舍克（静也等译）：《基督宗教伦理学》 37、拉辛格（静也译）：《基督教导论》 38、施韦泽：《敬畏生命》 39、舒马赫：《小的是美好的》 40、罗尔斯：《正义论》 41、卡西尔：《人论》 42、赵汀阳：《论可能生活》 43、罗尔斯顿：《环境伦理学》 44、大卫·格里芬：《后现代精神》 45、刘小枫：《走向十字架上的真》 46、李泽厚：《美学三书》 47、汉斯·昆：《论基督徒》 48、马丁·路德：《这是我的立场》 49、邱鸿钟：《医学与人类文化》洲 50、新旧约全书 -12
- 12 - 16、史铁生 ：《病隙碎笔》 17、周国平 ：《妞妞 ：一个父亲的札记》 18、毕淑敏 ：《昆仑殇》 19、王一方 ：《医学是科学吗》 20、王一方 ：《医学人文十五讲》 21、王一方 ：《医学是什么》 22、讴歌 ：《协和医事》 23、陈存仁 ：《我的医务生涯》 24、余云岫 ：《中医研究与批判》 25、区结成 ：《当中医遇上西医》 26、杨念群 ：《再造病人》 27、栗山茂久 ：《身体的语言》 28、卡斯蒂摩 ：《医学史》（上下） 29、罗伊 • 波特 ：《剑桥医学史》 30、陈邦贤 ：《中国医学史》 31、玛格纳 ：《医学史》 32、李经纬 ：《中医史》 33、雅客 • 蒂落 ：《伦理学与生活》 34、韦伯 ：《新教伦理与资本主义精神》 35、唐凯麟 ：《西方伦理学名著提要》 36、卡尔 • 白舍克（静也等译）：《基督宗教伦理学》 37、拉辛格（静也译）：《基督教导论》 38、施韦泽 ：《敬畏生命》 39、舒马赫 ：《小的是美好的》 40、罗尔斯 ：《正义论》 41、卡西尔 ：《人论》 42、赵汀阳 ：《论可能生活》 43、罗尔斯顿 ：《环境伦理学》 44、大卫 • 格里芬 ：《后现代精神》 45、刘小枫 ：《走向十字架上的真》 46、李泽厚 ：《美学三书》 47、汉斯 • 昆 ：《论基督徒》 48、马丁 • 路德 ：《这是我的立场》 49、邱鸿钟 ：《医学与人类文化》 50、新旧约全书
《思想道德修养与法律基础》教学大纲 一、课程一般信息 课程编号：08.037.0.2 课程名称：思想道德修养与法律基础Ideological&Moral Cultivation and the Fundamentals of Law 开课学院：马克思主义学院 课程类型：通识必修课 学分：3分 学时：42学时 前期课程：无 授课对象：公共事业管理（卫生管理方向）、护理学、康复治疗学（中西医结合方向）、生物医学工程（中 医信息与工程方向)、食品卫生与营养学、听力与言语康复学、药学（中外合作）、针灸推拿学、中西医 临床医学、中药学、中医学（53一体化)、中医学 二、课程基本要求（或课程简介） 《思想道德修养与法律基础》是一门是以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要 思想为指导，以荣辱观、人才观、人生观、价值观、道德观、法制观、实践观教育为主线，综合运用相 关学科知识，依据大学生成长的基本规律，教育、引导大学生加强自身思想道德修养，增强社会主义法 制观念和法律意识，提高思想政治素质和法律素质的一门课程。 "Ideological Moral Cultivation and the Fundamentals of Law "is based on Marxism-Leninism,Mao Zedong Thought,Deng Xiaoping Theory and the important thought of"Three Represents"as guidance to the concept of honor,talent,life,values,ethics,legal sense,Practical Viewpoint education as the main line,the integrated use of relevant knowledge,according to the basic law of the students'growth,education,and guide students to strengthen their ideological and moral cultivation,strengthen the socialist legal awareness and legal awareness,improve the ideological and political quality and legal quality of a course. 三、教学大纲内容 (一）课程总体目标 根据教育部的规定，本科《思想道德修养与法律基础》是系统地对大学生进行马克思主义理论教育 和思想、道德、法律教育的主渠道和基本环节，是我国高等学校课程体系中的必修课程。《思想道德修 养与法律基础》以马克思主义为指导，以正确的世界观、人生观、价值观和道德观、法制观教育为主线 和内容，是适应大学生成长成才需要，帮助学生学习和践行社会主义核心价值体系，形成崇高的理想信念， 弘扬民族精神和时代精神，加强思想道德修养，增强学法知法守法用法的自觉性，全面提高思想道德素 质和法律素质的课程。《思想道德修养与法律基础》课的任务，是引导学生形成理性爱国的意识，弘扬 民族精神和时代精神，充分认识国家、社会及自身，努力培养高尚的道德情操、崇高的爱国信念及科学 的规范意识，适应社会主义现代化建设的需要，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的专门人才，为 实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献自己的力量。 (二)教学策略设计 本课程的授课对象是我校公共事业管理（卫生管理方向）、护理学、康复治疗学（中西医结合方向）、 生物医学工程（中医信息与工程方向）、食品卫生与营养学、听力与言语康复学、药学（中外合作）、针 灸推拿学、中西医临床医学、中药学、中医学(53一体化)、中医学的一年级新生。作为从刚迈入大学 -13
- 13 - 一、课程一般信息 课程编号 ：08.037.0.2 课程名称 ：思想道德修养与法律基础 Ideological & Moral Cultivation and the Fundamentals of Law 开课学院 ：马克思主义学院 课程类型 ：通识必修课 学分 ：3 分 学时 ：42 学时 前期课程 ：无 授课对象：公共事业管理（卫生管理方向）、护理学、康复治疗学（中西医结合方向）、生物医学工程（中 医信息与工程方向）、食品卫生与营养学、听力与言语康复学、药学（中外合作）、针灸推拿学、中西医 临床医学、中药学、中医学（53 一体化）、中医学 二、课程基本要求（或课程简介） 《思想道德修养与法律基础》是一门是以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要 思想为指导，以荣辱观、人才观、人生观、价值观、道德观、法制观、实践观教育为主线，综合运用相 关学科知识，依据大学生成长的基本规律，教育、引导大学生加强自身思想道德修养，增强社会主义法 制观念和法律意识，提高思想政治素质和法律素质的一门课程。 " Ideological & Moral Cultivation and the Fundamentals of Law " is based on Marxism-Leninism, Mao Zedong Thought, Deng Xiaoping Theory and the important thought of "Three Represents" as guidance to the concept of honor, talent, life, values, ethics, legal sense, Practical Viewpoint education as the main line, the integrated use of relevant knowledge, according to the basic law of the students' growth, education, and guide students to strengthen their ideological and moral cultivation, strengthen the socialist legal awareness and legal awareness, improve the ideological and political quality and legal quality of a course. 三、教学大纲内容 （一）课程总体目标 根据教育部的规定，本科《思想道德修养与法律基础》是系统地对大学生进行马克思主义理论教育 和思想、道德、法律教育的主渠道和基本环节，是我国高等学校课程体系中的必修课程。《思想道德修 养与法律基础》以马克思主义为指导，以正确的世界观、人生观、价值观和道德观、法制观教育为主线 和内容，是适应大学生成长成才需要，帮助学生学习和践行社会主义核心价值体系，形成崇高的理想信念， 弘扬民族精神和时代精神，加强思想道德修养，增强学法知法守法用法的自觉性，全面提高思想道德素 质和法律素质的课程。《思想道德修养与法律基础》课的任务，是引导学生形成理性爱国的意识，弘扬 民族精神和时代精神，充分认识国家、社会及自身，努力培养高尚的道德情操、崇高的爱国信念及科学 的规范意识，适应社会主义现代化建设的需要，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的专门人才，为 实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献自己的力量。 （二）教学策略设计 本课程的授课对象是我校公共事业管理（卫生管理方向）、护理学、康复治疗学（中西医结合方向）、 生物医学工程（中医信息与工程方向）、食品卫生与营养学、听力与言语康复学、药学（中外合作）、针 灸推拿学、中西医临床医学、中药学、中医学（53 一体化）、中医学的一年级新生。作为从刚迈入大学 《思想道德修养与法律基础》教学大纲
的学生，由于生活环境、学习特点、人际关系等因素的改变，普遍会遇到许多的困惑和难题，也有许多 学生表现出不适应，容易形成失落、自卑、孤独、迷茫等负面情绪。 本课程的教学策略设计，是从当代大学生面临和关心的实际问题出发，以正确的人生观、价值观、 道德观和法治理念教育为主线，通过理论讲授和小组讨论，引导大学生树立高尚的理想情操，养成良好 的道德素质，提高法律意识和修养，帮助大学生树立马克思主义的世界观、人生观和价值观，形成崇高 的理想信念，弘扬伟大的爱国主义精神，自觉认同和践行社会主义核心价值观，培养良好的思想道德素 质和法律素质，进一步提高分辨是非、善恶、美丑和加强自我修养能力，为逐渐成为德智体美全面发展 的社会主义事业的合格建设者和接班人，打下扎实的思想道德和法律基础和提升实践能力。 结合医学院校的育人目标及特点，我们在课程中以经典案例为抓手，调动学生的课堂积极性，主动 思考与自己相关的话题：以传统课堂为主战场，加强与学生的在QQ、微信，邮件等课下沟通，掌握同 学们的思想动态，增强与同学之间的互动与交流：结合课程内容，鼓励同学们积极参与社会实践，力争 理论与实践相结合，深化所学教学内容。大学生是国家宝贵的人才资源，是民族的希望、祖国的未来， 肩负着人民的重托、历史的责任。大学阶段，是人生发展的重要时期，通过本门课程的学习，我们希望 同学们能在大学阶段就养成知行合一的人格品质，知法懂法，人格高尚。 课程采用形成性评价与终结性评价相结合的考核方法改革。最终成绩由期末考试成绩与平时成绩组 成。期末考试在最终成绩中占70%，考核方式为开卷考试。平时成绩在最终成绩中占30%，考核方式为 小组讨论。整个课程期间将不定期进行三次小组讨论。方式为，在课堂上教师布置一个主题，学生们每 次都就近分组，每组5人，就该主题进行讨论。要求当堂上交小组讨论记录。讨论记录中应详细记录每 位组员的发言，并要求写在教师统一发的答题纸上。 (三)教学内容和方法 绪论珍惜大学生活开拓新的境界 【目的要求】 大学生是国家宝贵的人才资源，是民族的希望，祖国的未来，肩负着人民的重托、历史的责任。大 学阶段，是人生发展的重要时期，是世界观、人生观、价值观形成的关键时期。怎样处理好理想与现实、 个人与集体、竞争与合作、权利与义务、自由与纪律、友谊与爱情、学习与工作等方面的关系，做什么 样的人，怎样做人，怎样的生活才有意义，怎样的人生追求才有价值等，这一系列的人生课题，都需要 同学们去观察、思索、选择、实践，同时也需要思想上的教育和引导。“思想道德修养与法律基础”课， 是帮助同学们树立正确的世界观、人生观、价值观，加强自我修养，提高思想道德素质和法律素质的课程， 对于大学生正确认识社会、正确认识他人、正确认识自己、促进德智体美全面发展具有重要意义。 【教学内容】 第一节适应人生新阶段 一、认识与适应大学生活 二、更新学习理念 三、确立成才目标 第二节提升思想道德素质与法律素质 一、思想道德与法律 二、思想道德素质与法律素质 第三节培育和践行社会主义核心价值观 一、社会主义核心价值观的基本内容 二、培育和践行社会主义核心价值观的重大意义 第四节学习本课程的意义和方法 -14-
- 14 - 的学生，由于生活环境、学习特点、人际关系等因素的改变，普遍会遇到许多的困惑和难题，也有许多 学生表现出不适应，容易形成失落、自卑、孤独、迷茫等负面情绪。 本课程的教学策略设计，是从当代大学生面临和关心的实际问题出发，以正确的人生观、价值观、 道德观和法治理念教育为主线，通过理论讲授和小组讨论，引导大学生树立高尚的理想情操，养成良好 的道德素质，提高法律意识和修养，帮助大学生树立马克思主义的世界观、人生观和价值观，形成崇高 的理想信念，弘扬伟大的爱国主义精神，自觉认同和践行社会主义核心价值观，培养良好的思想道德素 质和法律素质，进一步提高分辨是非、善恶、美丑和加强自我修养能力，为逐渐成为德智体美全面发展 的社会主义事业的合格建设者和接班人，打下扎实的思想道德和法律基础和提升实践能力。 结合医学院校的育人目标及特点，我们在课程中以经典案例为抓手，调动学生的课堂积极性，主动 思考与自己相关的话题 ；以传统课堂为主战场，加强与学生的在 QQ、微信，邮件等课下沟通，掌握同 学们的思想动态，增强与同学之间的互动与交流 ；结合课程内容，鼓励同学们积极参与社会实践，力争 理论与实践相结合，深化所学教学内容。大学生是国家宝贵的人才资源，是民族的希望、祖国的未来， 肩负着人民的重托、历史的责任。大学阶段，是人生发展的重要时期，通过本门课程的学习，我们希望 同学们能在大学阶段就养成知行合一的人格品质，知法懂法，人格高尚。 课程采用形成性评价与终结性评价相结合的考核方法改革。最终成绩由期末考试成绩与平时成绩组 成。期末考试在最终成绩中占 70%，考核方式为开卷考试。平时成绩在最终成绩中占 30%，考核方式为 小组讨论。整个课程期间将不定期进行三次小组讨论。方式为，在课堂上教师布置一个主题，学生们每 次都就近分组，每组 5 人，就该主题进行讨论。要求当堂上交小组讨论记录。讨论记录中应详细记录每 位组员的发言，并要求写在教师统一发的答题纸上。 （三）教学内容和方法 绪论 珍惜大学生活 开拓新的境界 【目的要求】 大学生是国家宝贵的人才资源，是民族的希望，祖国的未来，肩负着人民的重托、历史的责任。大 学阶段，是人生发展的重要时期，是世界观、人生观、价值观形成的关键时期。怎样处理好理想与现实、 个人与集体、竞争与合作、权利与义务、自由与纪律、友谊与爱情、学习与工作等方面的关系，做什么 样的人，怎样做人，怎样的生活才有意义，怎样的人生追求才有价值等，这一系列的人生课题，都需要 同学们去观察、思索、选择、实践，同时也需要思想上的教育和引导。“思想道德修养与法律基础”课， 是帮助同学们树立正确的世界观、人生观、价值观，加强自我修养，提高思想道德素质和法律素质的课程， 对于大学生正确认识社会、正确认识他人、正确认识自己、促进德智体美全面发展具有重要意义。 【教学内容】 第一节 适应人生新阶段 一、认识与适应大学生活 二、更新学习理念 三、确立成才目标 第二节 提升思想道德素质与法律素质 一、思想道德与法律 二、思想道德素质与法律素质 第三节 培育和践行社会主义核心价值观 一、社会主义核心价值观的基本内容 二、培育和践行社会主义核心价值观的重大意义 第四节 学习本课程的意义和方法