◆1.阳气满阴气虚 《灵枢大惑论》曰:“卫气不得入于 阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气 满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故 目不瞑矣。” ◆病案
w 1.阳气满阴气虚 w 《灵枢·大惑论》曰: “卫气不得入于 阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气 满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故 目不瞑矣。 ” w 病案
◆病案 王某某,男,68岁,2005年3月29日接诊 失眠三月余,服舒乐安定、氯硝安定及 养血安神糖浆、枣仁安神丸等药物,效 不显,神情烦躁,语多不休,声如洪钟 易怒,耳门刺痛阵阵,咽红喉痛,口干、 口腻,纳食无味, 寐则头汗如浴,苔厚 白腻,质暗,脉大弦。 自诉素质强壮,前阶段为儿女装修新房, 烦劳过度,自此失眠
w 病案 w 王某某,男,68岁,2005年3月29日接诊 w 失眠三月余,服舒乐安定、氯硝安定及 养血安神糖浆、枣仁安神丸等药物,效 不显,神情烦躁,语多不休,声如洪钟, 易怒,耳门刺痛阵阵,咽红喉痛,口干、 口腻,纳食无味,寐则头汗如浴,苔厚 白腻,质暗,脉大弦。 w 自诉素质强壮,前阶段为儿女装修新房, 烦劳过度,自此失眠
《内经》曰:“君火以明,相火以位”。 《素问逆调论》“肝一阳也,心二阳 也” 二火相煎,阳热内盛,阳跷脉满,卫气 不得入阴,神不得安于心, 魂不得舍于 肝,故烦躁失眠,易怒,耳痛; 肝为语”,肝火炽盛则语多不休; 卫气留于阳久,则腠理开,汗大泄; 木旺克土,痰湿内盛,湿热中阻,故食 之无味,口干口腻,苔厚腻
w 《内经》曰: “君火以明,相火以位” 。 w 《素问·逆调论》“肝一阳也,心二阳 也” 。 w 二火相煎,阳热内盛,阳跷脉满,卫气 不得入阴,神不得安于心,魂不得舍于 肝,故烦躁失眠,易怒,耳痛; w “肝为语” ,肝火炽盛则语多不休; w 卫气留于阳久,则腠理开,汗大泄; w 木旺克土,痰湿内盛,湿热中阻,故食 之无味,口干口腻,苔厚腻
治拟清泻君相之火,安神魂于心肝之舍。 龙胆泻肝汤 加川连、竹叶及益气养阴 之品。 七帖后复诊,诉服药二剂即能入眠,睡 眠一改善,头汗随之而减,现仅醒后手 扪之潲有潮湿感 病情有减,心怀大释,怒火不作,厚腻 苔尽脱,耳门仍刺痛,咽红依然,再随 证加减调之。现诸证平稳
w 治拟清泻君相之火,安神魂于心肝之舍。 w 龙胆泻肝汤 加川连、竹叶及益气养阴 之品。 w 七帖后复诊,诉服药二剂即能入眠,睡 眠一改善,头汗随之而减,现仅醒后手 扪之稍有潮湿感; w 病情有减,心怀大释,怒火不作,厚腻 苔尽脱,耳门仍刺痛,咽红依然,再随 证加减调之。现诸证平稳
◆2.阳明气逆 《素问·逆调论》 “不得卧而息有音 者,是阳明之逆也。足三阳者下行, 今逆而上行,故息有音也。阳明者, 胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下 行,阳明逆不得从其道,故不得卧 也。下经曰:胃不和则卧不安,此 之谓也
w 2.阳明气逆 《素问·逆调论》“不得卧而息有音 者,是阳明之逆也。足三阳者下行, 今逆而上行,故息有音也。阳明者, 胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下 行,阳明逆不得从其道,故不得卧 也。下经曰:胃不和则卧不安,此 之谓也。