病因及发病机制 *发病机制:缺氧、二氧化碳潴留 二氧化碳潴留 呼吸性酸中毒 心动过缓抑制心肌3 CO2、抑制窦房结传导心律不齐细胞收缩力 脑血管扩张—脑水肿
11 一 .病因及发病机制 发病机制:缺氧、二氧化碳潴留 二氧化碳潴留 呼吸性酸中毒 心动过缓 抑制心肌 CO2 抑制窦房结传导 心律不齐 细胞收缩力 脑血管扩张 脑水肿
护理评估 *抢救同时进行: *1健康史:了解有无室息、外伤、心脏 病、感染史,服过哪些药物或毒物。 *2身体状况:心跳呼吸骤停,面色苍白 或紫绀,瞳孔散大,意识丧失或抽 搐,颈动脉或股动脉搏动消失,血 压测不到。 12
12 二.护理评估 抢救同时进行: 1.健康史:了解有无窒息、外伤、心脏 病、感染史,服过哪些药物或毒物。 2.身体状况:心跳呼吸骤停,面色苍白 或紫绀,瞳孔散大,意识丧失或抽 搐,颈动脉或股动脉搏动消失,血 压测不到
护理评估 *3辅助检查:心电监护、血气分析、血 生化检查、三大常规及其它针对原 发病的检查。 *4心理社会状况:评估家长的心理承受 *能力;评估家长对疾病发生、发展 及预后的认识
13 二.护理评估 3.辅助检查:心电监护、血气分析、血 生化检查、三大常规及其它针对原 发病的检查。 4.心理社会状况:评估家长的心理承受 能力;评估家长对疾病发生、发展 及预后的认识
护理诊断 *1急性意识障碍与呼吸循环衰竭、脑缺氧有 关 *2.有外伤的危险与现场抢救、人工呼吸操作 不当有关 *3有感染的可能与反复侵入性操作有关 *4恐惧与家长害怕患儿死亡有关
14 三.护理诊断 1.急性意识障碍 与呼吸循环衰竭、脑缺氧有 关。 2.有外伤的危险 与现场抢救、人工呼吸操作 不当有关。 3.有感染的可能 与反复侵入性操作有关。 4.恐惧 与家长害怕患儿死亡有关
现场抢救—心肺复苏术 抢救措施 A开放气道 B人工呼吸 C心脏按压,人工循环 D复苏药物应用 围心电监护 消除心室纤颤 15
15 现场抢救----心肺复苏术 抢救措施 开放气道 人工呼吸 心脏按压,人工循环 复苏药物应用 心电监护 消除心室纤颤 A B C D E F