2、按来源分类初级胆汁酸：CA、CDCA次级胆汁酸：DCA、LCA、UDCA3、按结合与否游离型胆汁酸结合型胆汁酸：甘氨酸、牛磺酸(净水侧）图18-1甘领型靓的三缘结构
2、按来源分类 初级胆汁酸：CA、CDCA 次级胆汁酸：DCA、LCA、UDCA 3、按结合与否 游离型胆汁酸 结合型胆汁酸：甘氨酸、牛磺酸
（二）胆汁酸代谢的特性1、原料：胆固醇（cholesterol）2、合成场所：肝脏3、代谢过程：随胆汁排入肠道，经细菌分解后被小肠重吸收，经门静脉入血回肝，再由肝细胞摄取，少量进入血循环，90%-95%再分泌入胆汁。4、意义：肝细胞的合成、摄取、排泌功能胆道的排泄功能tr818-12
（二）胆汁酸代谢的特性 1、原料：胆固醇(cholesterol) 2、合成场所：肝脏 3、代谢过程：随胆汁排入肠道，经细菌分解后 被小肠重吸收，经门静脉入血回肝，再由肝细 胞摄取，少量进入血循环，90%-95%再分泌 入胆汁。 4、意义： ◼ 肝细胞的合成、摄取、排泌功能 ◼ 胆道的排泄功能
（三）临床意义1、肝细胞损害：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等2、胆道梗阻：胆石症、胆道肿瘤3、门脉分流4、生理性
（三）临床意义 1、肝细胞损害：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等 2、胆道梗阻：胆石症、胆道肿瘤 3、门脉分流 4、生理性
五、血清酶学检查（1）肝细胞通透性增加ALT（丙氨酸氨基转移酶）OCT（胍氨酸转移酶SDH（琥珀酸脱氢酶丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase,ALT）肝脏：细胞质>线粒体参考值：比色法5-25卡门单位5-40U/L连续监测法
（1）肝细胞通透性增加 ALT（丙氨酸氨基转移酶） OCT（胍氨酸转移酶） SDH（琥珀酸脱氢酶） 丙氨酸氨基转移酶 （alanine aminotransferase,ALT） ⚫肝脏：细胞质 > 线粒体 ⚫参考值：比色法 5-25卡门单位 连续监测法 5-40U/L 五、血清酶学检查
（2）肝细胞坏死AST（天门冬氨基转移酶）GDH（谷氨酸脱氢酶）MAO（单胺氧化酶）天门冬氨基转移酶aspartateaminotransferase,AST)细胞质肝脏：线粒体>参考值：比色法8-28卡门单位8-40U/L连续监测法
（2）肝细胞坏死 AST（天门冬氨基转移酶） GDH（谷氨酸脱氢酶） MAO（单胺氧化酶） 天门冬氨基转移酶 （aspartate aminotransferase,AST） 肝脏： 线粒体> 细胞质 ⚫参考值：比色法 8-28卡门单位 连续监测法 8-40U/L