精神源性因素 子宫肌源性因素 产力异常 内分泌及药物等因素 异常分娩 骨盆狭窄 胎位不正 阻力增加 头盆不称
精神源性因素 子宫肌源性因素 产力异常 内分泌及药物等因素 异常分娩 骨盆狭窄 胎位不正 阻力增加 头盆不称
异常分娩的诊治要点 ●1产前诊断 2产时诊断 ●3注重病因学诊断
异常分娩的诊治要点 ⚫ 1.产前诊断 ⚫ 2.产时诊断 ⚫ 3.注重病因学诊断
处理 1.可能经阴道分娩 (1)潜伏期延长 (2)活跃期产程延长及停滞 (3)第二产程延长 2难以经阴道分娩 产力异常发生病理缩复环 骨盆绝对性狭窄明显头盆不称肩先露臀(足)先露}剖宫产 胎头高直后位前不均倾位颏后位面先露
处理 1.可能经阴道分娩 (1)潜伏期延长 (2)活跃期产程延长及停滞 (3)第二产程延长 2.难以经阴道分娩 产力异常发生病理缩复环 骨盆绝对性狭窄 明显头盆不称 肩先露 臀(足)先露 剖宫产 胎头高直后位 前不均倾位 颏后位 面先露
子 破裂 ●病因 1胎先露部下降受阻 2.子宫疤痕 3手术创伤 4.子宫收缩剂使用不当
子 宫 破 裂 ⚫ 病因 1.胎先露部下降受阻 2.子宫疤痕 3.手术创伤 4.子宫收缩剂使用不当
临床表现 ●先兆子宫破裂—病理缩复环 产妇腹痛烦躁、排尿困难、血尿、呼吸脉搏加快;胎心改变 ●子宫破裂 完全性子宫破裂 休克、全腹压痛及反跳痛;胎心消失 不完全性子宫破裂
临 床 表 现 ⚫ 先兆子宫破裂——病理缩复环 产妇腹痛烦躁、排尿困难、血尿、呼吸脉搏加快；胎心改变 ⚫ 子宫破裂 完全性子宫破裂 休克、全腹压痛及反跳痛；胎心消失 不完全性子宫破裂