分类（难点） 道有方碧州大增 弥漫性实质性肺疾病(DPLD) 已知原因的DPLD, 特发性间质性 肉芽肿所致 其他类型的DPLD, 如药物所致，胶原血 肺炎(IIP) DPLD,如 如淋巴管平滑肌肌瘤 管疾病 结节病 病、组织细胞增生症 特发性肺纤维化(IPF) 除IPF以外的特发性间质性肺炎 非特异性间质性肺炎(NSIP) 呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 RBILD) 淋巴细胞间质性肺炎(LIP) 脱屑型间质性肺炎（DIP) 急性间质性肺炎(AIP) 隐原性机化性肺炎(COP) 崇德尚和精医济民 南方医科大学珠江医院/第二临床医学院
崇德 尚和 精医 济民 南方医科大学珠江医院 / 第二临床医学院 已知原因的DPLD， 如药物所致，胶原血 管疾病 特发性间质性 肺炎（IIP） 肉芽肿所致 DPLD， 如 结节病 其他类型的DPLD， 如淋巴管平滑肌肌瘤 病、组织细胞增生症 特发性肺纤维化（IPF） 除 IPF 以外的特发性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 （RBILD） 隐原性机化性肺炎（COP） 脱屑型间质性肺炎（DIP） 急性间质性肺炎（AIP） 非特异性间质性肺炎（NSIP） 淋巴细胞间质性肺炎（LIP） 弥漫性实质性肺疾病（DPLD） 分类（难点）
临床表现（重点） 有方碧纲大 症状 多数隐匿起病 ·进行性加重的呼吸困难 ·咳嗽：多为持续性干咳，少有咯血、胸痛和喘鸣 ·部分存在结缔组织疾病相关症状 崇德尚和精医济民 南方医科大学珠江医院/第二临床医学院
崇德 尚和 精医 济民 南方医科大学珠江医院 / 第二临床医学院 • 多数隐匿起病 • 进行性加重的呼吸困难 • 咳嗽：多为持续性干咳，少有咯血、胸痛和喘鸣 • 部分存在结缔组织疾病相关症状 临床表现（重点） 症状
临床表现（重点） 过有方碧州大净 病史 ·详细的职业及环境接触史、家族史、 吸烟史、发病经过、伴随症状、既往 病史和治疗经过等。 ·职业性的粉尘接触可以在10~20年后 才出现ILD的症状。 ·风湿疾病可以先有肺部病变，随后才 出现关节或其他器官表现。 崇德尚和精医济民 南方医科大学珠江医院/第二临床医学院
崇德 尚和 精医 济民 南方医科大学珠江医院 / 第二临床医学院 临床表现（重点） • 详细的职业及环境接触史、家族史、 吸烟史、发病经过、伴随症状、既往 病史和治疗经过等。 • 职业性的粉尘接触可以在10~20年后 才出现ILD的症状。 • 风湿疾病可以先有肺部病变，随后才 出现关节或其他器官表现。 病史
临床表现（重点）》 避有方州大 体征 ·爆裂音或Velcro罗音 ·杵状指（趾） ·肺动脉高压和肺心病的体征 崇德尚和精医济民 南方医科大学珠江医院/第二临床医学院
崇德 尚和 精医 济民 南方医科大学珠江医院 / 第二临床医学院 临床表现（重点） • 爆裂音或Velcro罗音 • 杵状指（趾） • 肺动脉高压和肺心病的体征 体征
辅助检查（重点） 有方碧州大座 X线胸片 ·特点：双肺弥漫性阴影、肺容积减少、后期蜂窝肺 ·阴影性质：早期肺泡炎在X线胸片为磨玻璃样阴 影，但常易被忽略。 ·病变进一步发展，呈现广泛散在斑点、结节状 阴影，有的为网状和网状结节状阴影，严重者出 现峰窝肺。 崇德尚和精医济民 南方医科大学珠江医院/第二临床医学院
崇德 尚和 精医 济民 南方医科大学珠江医院 / 第二临床医学院 • 特点:双肺弥漫性阴影、肺容积减少、后期蜂窝肺 • 阴影性质:早期肺泡炎在X线胸片为磨玻璃样阴 影，但常易被忽略。 • 病变进一步发展，呈现广泛散在斑点、结节状 阴影，有的为网状和网状结节状阴影，严重者出 现峰窝肺。 辅助检查（重点） X线胸片