III-动眼神经 观察是否有上脸下垂 眼球各向运动 瞳孔光反射 (直接、间接光反射) 瞳孔调节反射、辐凑反 射
III – 动眼神经 ◼ 观察是否有上睑下垂 ◼ 眼球各向运动 ◼ 瞳孔光反射 (直接、间接光反射) ◼ 瞳孔调节反射、辐凑反 射
动眼神经麻痹先表现瞳 孔扩大和对光反射障碍, 近距离三联反射消失, 其后出现眼外肌(5块) 瘫痪。图示左动眼神经 麻痹的眼外肌瘫痪检查 法:①左上睑下垂。因 视线被挡,前视时,常 仰头、皱额、扬眉。② 双眼前视时,左眼外斜 视。③双眼向右注视时, 左眼无能内收。④双眼 向左注视时,双眼皆无 斜视。⑤双眼上视时, 左眼无能上视。⑥双眼 下视时,左眼不能下视
动眼神经麻痹先表现瞳 孔扩大和对光反射障碍, 近距离三联反射消失, 其后出现眼外肌(5块) 瘫痪。图示左动眼神经 麻痹的眼外肌瘫痪检查 法:①左上睑下垂。因 视线被挡,前视时,常 仰头、皱额、扬眉。② 双眼前视时,左眼外斜 视。③双眼向右注视时, 左眼无能内收。④双眼 向左注视时,双眼皆无 斜视。⑤双眼上视时, 左眼无能上视。⑥双眼 下视时,左眼不能下视
IV滑车神经 检查眼外肌活 (向内下运动) 检查时嘱病人坐位,检查者立其前,一手固定 其头,不使头随眼转动,另一手伸出一指于其 眼前1m处,作左上、左下、右上、右下等动作, 嘱病人双眼跟随注视此手指动作,但头不动。 检查者手指动作每次都应从中位出发(两眼向 正前方注视时的位置为中位),而不是将6个 动作连结起来画一圆圈。 滑车神经支配眼球的上斜肌,如眼球不能转向 外下方,提示滑车神经有损害
IV – 滑车神经 检查眼外肌活 (向内下运动 ) 检查时嘱病人坐位,检查者立其前,一手固定 其头,不使头随眼转动,另一手伸出一指于其 眼前1m处,作左上、左下、右上、右下等动作, 嘱病人双眼跟随注视此手指动作,但头不动。 检查者手指动作每次都应从中位出发(两眼向 正前方注视时的位置为中位),而不是将6个 动作连结起来画一圆圈。 滑车神经支配眼球的上斜肌,如眼球不能转向 外下方,提示滑车神经有损害
V-三叉神经 1.面部感觉检查 医师用针、棉签及 盛冷、热水的试管 分别检查面部三叉 神经分布区域(前额、 鼻部两侧及下颌)内 皮肤的痛觉、触觉 及温度觉,两侧对 比。观察有无减退、 消失或过敏
V – 三叉神经 1.面部感觉检查 医师用针、棉签及 盛冷、热水的试管 分别检查面部三叉 神经分布区域(前额、 鼻部两侧及下颌)内 皮肤的痛觉、触觉 及温度觉,两侧对 比。观察有无减退、 消失或过敏
角膜反射检查 嘱被检查者向内上方 注视,医生用细棉签 毛由角膜外缘轻触病 人的角膜。正常时可 见被检查者眼睑迅速 闭合,称为直接角膜 反射。如刺激一侧角 膜,对侧也出现眼睑 闭合反应,称为间接 角膜反射
角膜反射检查 嘱被检查者向内上方 注视,医生用细棉签 毛由角膜外缘轻触病 人的角膜。正常时可 见被检查者眼睑迅速 闭合,称为直接角膜 反射。如刺激一侧角 膜,对侧也出现眼睑 闭合反应,称为间接 角膜反射