环境因素 IBD发病率发达国家远高于发展中国家;随着社会经济 发展,一些地区IBD发病率明显升高 涉及的环境因素包括如地域、饮食、生活工作节奏差异 等,其中吸烟与CD恶化有关,而对UC则可能有保护作 用
环境因素 • IBD 发病率发达国家远高于发展中国家;随着社会经济 发展,一些地区IBD发病率明显升高。 • 涉及的环境因素包括如地域、饮食、生活工作节奏差异 等,其中吸烟与CD恶化有关,而对UC则可能有保护作 用
遗传因素 IBD患者一级亲属发病率显著高于普通人群。 CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。 全基因组研究发现BD发病与数个基因位点相关,其中 CARD15/NOD2基因,OCTN基因和GLD5基因突变证 实与IBD相关 公认IBD为多基因相关疾病
遗传因素 • IBD患者一级亲属发病率显著高于普通人群。 • CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。 • 全基因组研究发现IBD发病与数个基因位点相关,其中 CARD15/NOD2基因,OCTN基因和GLD5基因突变证 实与IBD相关。 公认IBD为多基因相关疾病
感染因素 ·转基因或基因敲除小鼠,在肠道无菌环境下不会发生肠 道炎症,而恢复肠道正常菌群则岀现肠道炎症。 IBD患者病变部位对自自身正常细菌抗原的免疫反应增强; 粪便转流防止CD复发;抗生素或益生菌治疗对部分IBD 患者有效。 IBD患者可能存在对肠道菌群的“免疫耐受”缺失
感染因素 • 转基因或基因敲除小鼠,在肠道无菌环境下不会发生肠 道炎症,而恢复肠道正常菌群则出现肠道炎症。 • IBD患者病变部位对自自身正常细菌抗原的免疫反应增强; 粪便转流防止CD复发;抗生素或益生菌治疗对部分IBD 患者有效。 IBD患者可能存在对肠道菌群的“免疫耐受”缺失
免疫因素 IBD患者存在“免疫耐受”缺失,对正常肠道抗原发生异 常免疫反应。 CD是Th1型反应,而UC则为非型Th2型反应。 ·肠粘膜的免疫细胞、非免疫细胞等多种细胞相互作用, 释放多种细胞因子和炎症介质,参与免疫反应和炎症过 程
免疫因素 • IBD患者存在“免疫耐受”缺失,对正常肠道抗原发生异 常免疫反应。 • CD是Th1型反应,而UC则为非典型Th2型反应。 • 肠粘膜的免疫细胞、非免疫细胞等多种细胞相互作用, 释放多种细胞因子和炎症介质,参与免疫反应和炎症过 程
溃疡性结肠炎(UC) 病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层,范围多自远段 结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠和末 段回肠,呈连续性分布。 临床主要表现为腹泻、腹痛和粘液脓血便
溃疡性结肠炎(UC) ➢ 病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层,范围多自远段 结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠和末 段回肠,呈连续性分布。 ➢ 临床主要表现为腹泻、腹痛和粘液脓血便