平均红细胞容积(CV)指每个红细胞的平均体积的大小,以1x飞升(f)为单位Hct X1015每升血液中血细胞比容Wfl:MCV=RBCX10"2/L每升血液中红细胞数2、三平均红细胞血红蛋白含量(MH))指每个红细胞内平均所含血红蛋白的均量,以皮克(pg)为单位Hb(g/L) X 1012每升血液中血红蛋白量MCH=pgeRBCX10/L每升血液中红细胞数3、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度(克数),以gL表示每升血液中血红蛋白量Hb(g/L)MCHC=pg.每升血液中血细胞比容Hct(L/L)
临床意义1.大细胞型贫血MCH和MCV增加,MCHC正常或减少2.正常细胞型贫血MCH和MCV正常MCHC正常或减少3.小细胞低色素性贫血MCH和MCV减少,MCHC正常或减少红细胞3个平均值只是表示红细胞总体的平均值,正常细抱性贫血并不意味着患者的红细胞形态就无改变。它的使用有一定的局限性,必须进行血涂片红细胞形态观察才能得出较为准确的诊断
1.大细胞型贫血 MCH和MCV增加,MCHC正常或减少 2.正常细胞型贫血 MCH和MCV正常,MCHC正常或减少 3.小细胞低色素性贫血 MCH和MCV减少,MCHC正常或减少 红细胞3个平均值只是表示红细胞总体的平均值,正常细 胞性贫血并不意味着患者的红细胞形态就无改变。它的使用有 一定的局限性,必须进行血涂片红细胞形态观察才能得出较为 准确的诊断。 临床意义
四、红细胞沉降速率的测定红细胞沉降率(ESR):简称血沉,是指离体抗凝血静置后,红细胞在单位时间内沉降的速度。体内红细胞能保持悬浮稳定性,离体后由于红细胞比重较血浆大,能自然下沉
四、红细胞沉降速率的测定 红细胞沉降率(ESR):简称血沉,是指离体抗凝 血静置后,红细胞在单位时间内沉降的速度。体 内红细胞能保持悬浮稳定性,离体后由于红细胞 比重较血浆大,能自然下沉
影响因素:影响离体血液红细胞沉降的理化因素较为复杂,主要与红细胞数量、表面积、厚度、直径、血红蛋白量和血浆中各种蛋白比例等有关。一般情况下,细胞因素变化较小,而疾病时血浆因素变化较大。血沉加速最重要的因素是红细胞相互重叠即“缪钱”状或积聚成堆,这与血浆的粘稠度和蛋白的种类和质量密切相关。红细胞形成缪钱状或积聚成团后,总表面积减少,承受的血浆阻力也减少,下降的速度要比单个分散的红细胞快得多
影响因素: 影响离体血液红细胞沉降的理化因素较为复杂,主要与红 细胞数量、表面积、厚度、直径、血红蛋白量和血浆中各种 蛋白比例等有关。一般情况下,细胞因素变化较小,而疾病 时血浆因素变化较大。血沉加速最重要的因素是红细胞相互 重叠即“缗钱”状或积聚成堆,这与血浆的粘稠度和蛋白的 种类和质量密切相关。红细胞形成缗钱状或积聚成团后,总 表面积减少,承受的血浆阻力也减少,下降的速度要比单个 分散的红细胞快得多
临床意义1.血沉加快:常见于各种贫血性疾病、炎症性疾病以及组织损伤或坏死。如:结核病,风湿热,全身性感染。2.血沉减慢:常见于机体严重的脱水。如:胃扩张,肠阻塞,急性胃肠炎等
1.血沉加快:常见于各种贫血性疾病、炎症性疾病以 及组织损伤或坏死。如:结核病,风湿热,全身性 感染。 2.血沉减慢:常见于机体严重的脱水。如:胃扩张, 肠阻塞,急性胃肠炎等。 临床意义