(3)疗效观察无创伤性,可重复进行。 (4)心肌病鉴别 扩张性:心腔扩大、心肌变薄、放射性分布 不规则稀疏“花斑“样改变。 肥厚性:心腔变小、心肌增厚,尤其间壁非 对称性
(3)疗效观察 无创伤性,可重复进行。 (4)心肌病鉴别 扩张性:心腔扩大、心肌变薄、放射性分布 不规则稀疏“花斑“样改变。 肥厚性:心腔变小、心肌增厚,尤其间壁非 对称性
、亲心肌梗塞显像( nfarct-avid Imaging) 急性心梗坏死区,Ca艹进入心肌坏死细胞,形成磷灰 石结晶,吸附狮mTC焦磷酸盐(9mTe- pyrophosphate, 9 nTc-pyp),示浓聚“热区 9Tc-葡萄糖二酸(∞mTc-GLu) 9mTc抗肌凝蛋白( myosIn)单抗
二、亲心肌梗塞显像(Infarct-avid Imaging) 急性心梗坏死区,Ca++进入心肌坏死细胞,形成磷灰 石结晶,吸附99mTC-焦磷酸盐(99mTc-pyrophsphate, 99mTc-pyp),示浓聚“热区”。 99mTc-葡萄糖二酸(99mTc-Glu) 99mTc-抗肌凝蛋白(myosin)单抗
心肌代谢显像( myocardial metabolism Imaging) 正电子发射型计算机断层照相( positron emission computed tomography PET) 18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) 热”区——心肌细胞存活可逆性受损 无“热”区——心肌细胞坏死不可逆性受损 灌注降低与代谢增高不匹配:冬眠存活心肌 灌注降低与代谢降低匹配:坏死或疤痕心肌 201 TL/99mTC- MIBI SPECT和18F-FDG/l1C-乙酸PET 仪器: SPECT MCD(分子符合线路)PET
三、心肌代谢显像(myocardial metabolism Imaging) 正电子发射型计算机断层照相(positron emission computed tomography ,PET) 18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) “热”区——心肌细胞存活 可逆性受损 无“热”区——心肌细胞坏死 不可逆性受损 灌注降低与代谢增高 不匹配:冬眠存活心肌 灌注降低与代谢降低 匹配: 坏死或 疤痕心肌 201TL/99mTc-MIBI SPECT和18F-FDG/11C-乙酸 PET 仪器: SPECT MCD(分子符合线路 ) PET
心肌活力检测 Detection of myocardial viability
心肌活力检测 (Detection of myocardial viability)
临床诊断心肌梗死患者,心电图出现病理性 Q波,但并不表明心肌细胞均为不可逆性坏死, 事实上仍有一半以上的心肌存活( Survival) 经血管再通治疗后,仍可改善心室收缩功能、 缓解症状、提高生存率。心肌存活检测,对冠 心病血运重建治疗方案的制定、疗效评价和预 后估计有重要临床意义
临床诊断心肌梗死患者,心电图出现病理性 Q波,但并不表明心肌细胞均为不可逆性坏死, 事实上仍有一半以上的心肌存活(Survival), 经血管再通治疗后,仍可改善心室收缩功能、 缓解症状、提高生存率。心肌存活检测,对冠 心病血运重建治疗方案的制定、疗效评价和预 后估计有重要临床意义