胆道疾病的特殊检查和护理√放射学检查无创、胆道成磁共振胰胆管造影（MRCP）像完整，可替代PTC和ERCP·胆管造影了解胆道有无残余结石、异物及通畅情况>了解胆总管与肠吻合口是否通畅
胆道疾病的特殊检查和护理 ✓放射学检查 • 磁共振胰胆管造影（MRCP） 无创、胆道成 像完整，可替代PTC和ERCP • 胆管造影 ➢了解胆道有无残余结石、异物及通畅情况 ➢了解胆总管与肠吻合口是否通畅
胆道疾病的特殊检查和护理/胆道镜检查·术中胆道镜了解胆管内病变以决定是否探香胆道·术后胆道镜√检查后观察有无发热、恶心、呕吐、腹泻和胆道出血等>检查后观察有无腹膜炎体征，及时发现和处理
胆道疾病的特殊检查和护理 ✓胆道镜检查 • 术中胆道镜 了解胆管内病变以决定是否探查胆 道 • 术后胆道镜 ➢检查后观察有无发热、恶心、呕吐、腹泻和胆 道出血等 ➢检查后观察有无腹膜炎体征，及时发现和处理
胆石症（cholelithiasis
胆石症（cholelithiasis）
胆石的分类/按结石化学成分分类胆固醇结石·胆色素结石·混合型结石√按结石所在部位分类胆囊结石肝外胆管结石肝内胆管结石
胆石的分类 ✓按结石化学成分分类 • 胆固醇结石 • 胆色素结石 • 混合型结石 ✓按结石所在部位分类 • 胆囊结石 • 肝外胆管结石 • 肝内胆管结石
胆囊结石√临床表现·胆绞痛典型症状上腹隐痛常被误认为是“胃病”·消化道症状饱胀不适、恶心、呕吐等其他胆囊增大、黄疽等
胆囊结石 ✓临床表现 • 胆绞痛 典型症状 • 上腹隐痛 常被误认为是“胃病” • 消化道症状 饱胀不适、恶心、呕吐等 • 其他 胆囊增大、黄疸等