实验二处方学一、处方的定义处方是兽医师为治疗、预防或诊断动物疾病,给药房开写的书面用药通知单。药剂师要按照处方配药、发药,因此,处方是兽医师和药剂师共同对病畜负责的一项重要的书面文件。处方尚有法律价值,是医疗事故的证明文件。凡由于开写处方或配制、发药的差错,而造成的医疗事故,处方便是重要证据之一,借以帮助确定兽医师或药剂师应负的法律责任。为了正确开写处方,要求医师要有丰富的临床经验,有一定的医药知识,掌握所用药物的药理作用与不良反应,以及剂量、配伍禁总、制剂知识等。二、处方的基本结构及开写方法一般医疗单位都有印好的统一处方笔,以便于应用和保存。完整的处方可分为6部分,依次排列如下:1.处方前顶(标头):填写畜主姓名、住址、畜别、性别、年龄、毛色、体重、门诊号等。畜主姓名是为了查寻动物与畜主联系。畜别不同存在着种属差异,如牛对汞制剂敏感,家禽对有机磷制剂敏感。性别不同用药时也要考虑,如怀孕家畜用泻药时应慎重,以防流产,泌乳家畜应考虑药物从乳汁排出对幼畜的影响。幼龄或老龄家畜,往往给药剂量需比常量小,因其耐受力或某些代谢功能尚不完全(幼畜)。2.处方上项(处方头):可写取字,或写拉丁文缩写R.或Rp.均可,意即Recipe!(请取)的缩写字,一个为缩写点,两个点为冒号,故为R:。3.处方中项(处方正文):是处方的主要部分,包括药物名称、剂量、剂型和规格。药物名称排列顺序:药物名称按主药、佐药、矫正药和赋形药顺序排列,主药(Basis)是处方中发挥主要作用的药物;佐药(Adjuvans)是辅助主药发挥作用的药物;矫正药(Corrigens)是矫正不良味道或副作用的药物;赋形药(Constituens)是赋于药物一定剂型的物质,其本身无治疗作用。并非每个处方中均含有主药、佐药、矫味药和赋形药,但如果含有时按此顺序排列,处方中的药名可用汉文、英文或拉丁文书写,若用拉丁文写药名时,字尾变为第二格,如以一a结尾的变成一ae,以um结尾的变为一i,以us结尾的仍为us等,植物性药物的字头要大写。药物剂量:固体药物以克为单位,液体药物以毫升为单位,但在处方中不写克(g)或毫升(mL),仅在剂量后加小数点补零即可,如5%的葡萄糖溶液30毫升为:葡萄糖5%一30.0,氯化钠40克,写成氯化钠40.0。处方中剂量的特殊表示法:(1)有些抗生素用单位表示其生物效价,如青霉素G钠盐,每1个国际单位等于0.6微克(μg),用1lu(Internationalunit)表示,如100万单位可以写作100万lu。(2)有些药物使用时用滴来表示其用量,如点眼用药1%的蛋白银4滴,可写成:蛋白银1%-4gtt(gutta)。(3)有些赋形药量多少可适当掌握,没有严格的用量限制,如水、淀粉等可用q.s.(quantum22
22 实验二 处方学 一、处方的定义 处方是兽医师为治疗、预防或诊断动物疾病,给药房开写的书面用药通知单。药剂师要 按照处方配药、发药,因此,处方是兽医师和药剂师共同对病畜负责的一项重要的书面文件。 处方尚有法律价值,是医疗事故的证明文件。凡由于开写处方或配制、发药的差错,而造成 的医疗事故,处方便是重要证据之一,借以帮助确定兽医师或药剂师应负的法律责任。为了 正确开写处方,要求医师要有丰富的临床经验,有一定的医药知识,掌握所用药物的药理作 用与不良反应,以及剂量、配伍禁忌、制剂知识等。 二、处方的基本结构及开写方法 一般医疗单位都有印好的统一处方笺,以便于应用和保存。完整的处方可分为6部分, 依次排列如下: 1. 处方前顶(标头):填写畜主姓名、住址、畜别、性别、年龄、毛色、体重、门诊号等。 畜主姓名是为了查寻动物与畜主联系。畜别不同存在着种属差异,如牛对汞制剂敏感,家禽 对有机磷制剂敏感。性别不同用药时也要考虑,如怀孕家畜用泻药时应慎重,以防流产,泌 乳家畜应考虑药物从乳汁排出对幼畜的影响。幼龄或老龄家畜,往往给药剂量需比常量小, 因其耐受力或某些代谢功能尚不完全(幼畜)。 2. 处方上项(处方头):可写取字,或写拉丁文缩写R.或Rp.均可,意即Recipe!(请取)的 缩写字,一个为缩写点,两个点为冒号,故为R.:。 3. 处方中项(处方正文):是处方的主要部分,包括药物名称、剂量、剂型和规格。药物 名称排列顺序:药物名称按主药、佐药、矫正药和赋形药顺序排列,主药(Basis)是处方 中发挥主要作用的药物;佐药(Adjuvans)是辅助主药发挥作用的药物;矫正药(Corrigens) 是矫正不良味道或副作用的药物;赋形药(Constituens)是赋于药物一定剂型的物质,其本 身无治疗作用。并非每个处方中均含有主药、佐药、矫味药和赋形药,但如果含有时按此顺 序排列,处方中的药名可用汉文、英文或拉丁文书写,若用拉丁文写药名时,字尾变为第二 格,如以-a结尾的变成-ae,以um结尾的变为-i,以us结尾的仍为us等,植物性药物的字 头要大写。 药物剂量:固体药物以克为单位,液体药物以毫升为单位,但在处方中不写克(g)或 毫升(mL),仅在剂量后加小数点补零即可,如5%的葡萄糖溶液30毫升为:葡萄糖5%- 30.0,氯化钠40克,写成氯化钠40.0。 处方中剂量的特殊表示法: (1)有些抗生素用单位表示其生物效价,如青霉素G钠盐,每1个国际单位等于0.6微克(μg), 用1Iu(International unit)表示,如100万单位可以写作100万Iu。 (2)有些药物使用时用滴来表示其用量,如点眼用药1%的蛋白银4滴,可写成:蛋白银1% -4gtt(gutta)。 (3)有些赋形药量多少可适当掌握,没有严格的用量限制,如水、淀粉等可用q.s.(quantum
satis)表示,或写适当的剂量。(4)如果所取的几种药剂量相同,不必一一写出,可用各(aa)表示。(5)处方中如果药名自带剂型名称如葡萄糖注射液,用汉语写为:葡萄糖注射液5%一100.0,如用拉丁文写则剂型名称写在药名前面:InjectioGlucosi5%一100.0。(6)处方中剂量若用分量表示,而实际应用中需多份剂量时可写D.t.d.(Deturtalesdoses)。如果处方给予总剂量,实际应用中分成若干份,可写混合制成No.x,或M.f.No.x。4.处方下项(配制法):主要表明配制成什么剂型,用汉文写成××剂型,或用拉丁文写M.f(Miscefiant)。对于现成的剂型,此项可省略。5.标记部分(用法):标明给药途径,给药次数,每次给药量,几日量等,拉丁文写做D.S.(Detursignetur)。6.兽医师签名:兽医师写完处方,尚需认真查看,保证完全无误后,再签名盖章,填写年、月、日,即处方生效。三、处方的种类与开写的格式1.简单处方:处方中只有一味药物,或只开写一个制剂时,处方格式为:R.:XXXXXXXD.S.XXX2.完整处方:在处方中项中有两味或两味以上的药物时,格式为:订R.:R.:XXXXXXXXXXXX或XXXXXXXXM.f.xxxM.D.S.X××D.S.xX X3.协定处方:一般是根据某医院日常医疗用药的需要,经常用某个处方治疗某种病,且疗效甚好,为了便于使用与配制,可由医院药剂师与医师商量协定,共同制订的处方。如我校兽医院使用的春药,四三一擦剂等。用简单处方格式即可开写处方与取药。23
23 satis)表示,或写适当的剂量。 (4)如果所取的几种药剂量相同,不必一一写出,可用各(aa)表示。 (5)处方中如果药名自带剂型名称如葡萄糖注射液,用汉语写为:葡萄糖注射液5%-100.0, 如用拉丁文写则剂型名称写在药名前面:Injectio Glucosi 5%-100.0。 (6)处方中剂量若用分量表示,而实际应用中需多份剂量时可写D.t.d.(Detur tales dos es)。 如果处方给予总剂量,实际应用中分成若干份,可写混合制成No.x,或 。 4. 处方下项(配制法):主要表明配制成什么剂型,用汉文写成××剂型,或用拉丁文写 M.f.(Misce fiant)。对于现成的剂型,此项可省略。 5. 标记部分(用法):标明给药途径,给药次数,每次给药量,几日量等,拉丁文写做D.S.(Detur signetur)。 6. 兽医师签名:兽医师写完处方,尚需认真查看,保证完全无误后,再签名盖章,填写年、 月、日,即处方生效。 三、处方的种类与开写的格式 1. 简单处方:处方中只有一味药物,或只开写一个制剂时,处方格式为: 2. 完整处方:在处方中项中有两味或两味以上的药物时,格式为: 或 3. 协定处方:一般是根据某医院日常医疗用药的需要,经常用某个处方治疗某种病,且疗 效甚好,为了便于使用与配制,可由医院药剂师与医师商量协定,共同制订的处方。如我校 兽医院使用的春药,四三一擦剂等。用简单处方格式即可开写处方与取药。 R.: ××××××× D.S. ××× R.: ×××× M.f.××× D.S.×× × R.: ×××× M.D.S.×××
4.法定处方:为药典上规定的制剂处方。由于在药典中对其成份、配制、鉴定均有明确规定,因此按简单处方开写即可,如氧化锌软膏10.0,即指在软膏中含15%的氧化锌,赋形药为凡士林。四、开写处方的注意事项1.药物用量单位一律按兽药典或兽药规范规定的公制开写。即固体或半固体剂型的药物以克(g)为单位;液体剂型药物以毫升(mL)为单位。以g或mL为单位时g或mL可省略不写。如果用毫克(mg)或国际单位(Iu)、单位(u)等为单位时必须写明。用药量是小数时必须标写准确,小数点前如无整数,必须加零,如0.5;整数后也必须加小数点和零,如5.0。2、开写处方时必须严肃、认真、负责,字迹要清楚不得随意涂改,用汉文、英文或拉丁文等均可,但药名不能用化学分子式开写。3.处方选药应合理,剂量准确,价格便宜,注意药物间的配伍禁忌。4.在一张处方笼上开两个以上处方时标明1,2,3...或处方间用#”字号隔开。五、开写处方示例R.:水合氯醛20.0乙醇50.0氯化钠0.9%-400.0M.f.注射剂D.S.一次给马静注兽医师×××年月日上面的处方如用拉丁文开写为:Rx:Chlorali hydrate20.050.0AlcoholisNatriichlorat0.9%-400.0Mf.InjectionD.S.给马一次iv兽医师×××年月日处方开写时,如果处方中剂量仅为一次用量,又需多次按处方给药时,开写方法如下:24
24 4. 法定处方:为药典上规定的制剂处方。由于在药典中对其成份、配制、鉴定均有明确规 定,因此按简单处方开写即可,如氧化锌软膏10.0,即指在软膏中含15%的氧化锌,赋形药 为凡士林。 四、开写处方的注意事项 1. 药物用量单位一律按兽药典或兽药规范规定的公制开写。即固体或半固体剂型的药物以 克(g)为单位;液体剂型药物以毫升(mL)为单位。以g或mL为单位时g或mL可省略不写。 如果用毫克(mg)或国际单位(Iu)、单位(u)等为单位时必须写明。用药量是小数时必 须标写准确,小数点前如无整数,必须加零,如0.5;整数后也必须加小数点和零,如5.0。 2. 开写处方时必须严肃、认真、负责,字迹要清楚不得随意涂改,用汉文、英文或拉丁文 等均可,但药名不能用化学分子式开写。 3. 处方选药应合理,剂量准确,价格便宜,注意药物间的配伍禁忌。 4. 在一张处方笺上开两个以上处方时标明1,2,3.或处方间用“#”字号隔开。 五、开写处方示例 上面的处方如用拉丁文开写为: 处方开写时,如果处方中剂量仅为一次用量,又需多次按处方给药时,开写方法如下: R.: 水合氯醛 20.0 乙醇 氯化钠 0.9%- M.f. 注射剂 D.S. 一次给马静注 Rx: Chlorali hydrate 20.0 Alcoholis 50.0 Natrii chlorat 0.9%-400.0 M.f. Injection 给马一次iv
R...R..:.25.0龙胆末25.0Pulvis Gentianae人工盐60.060.0Salcarolinifactifit20.0碳酸氢钠20.0Natrii bicarbonicaM.f.Pulvis混合制成粉剂D.t.d.No.4照配4包S.给牛每次内服一包给牛每次内服一包每日两次,二日量每日两次,二日量如果处方中剂量为总量,然后分成若干份使用,开写方法如下:订R..:R..:龙胆末100.0PulvGenrtianae100.0240.0人工盐240.0Sal Carolini factitii碳酸氢钠Natrii bicarbonici80.080.0M.f.Pulvis No.4制成粉剂4包D.S.每次给牛内服一包给牛每次内服一包每日两次,二日量。每日两次,二日量附1:1.处方中常用的拉丁文:开写处方时常用许多拉丁文缩写字,使开写处方变得简单化,如果处方开写药名、制剂名用拉丁文书写时,药名要用占有格(第二格),与其伴随的形容词也用第二格。例如Coffeinum→coffeini(咖啡因)Spiritus(酒精),Aqua→Aquael(水)等。处方中常用的拉丁文缩写字及其意义,以及处方中拉丁文变成第二格的变化规律见表1。2.开写处方时,表示数量的单位应该用国际统一的计量单位,常用的药量单位及换算关系见表2-2~2-7。25
25 R.: R.: Pulvis Gentianae 25.0 龙胆末 25.0 Sal carolini factifii 60.0 人工盐 60.0 Natrii bicarbonica 20.0 碳酸氢钠 20.0 M.f.Pulvis 混合制成粉剂 D.t.d.No.4 照配4包 S.给牛每次内服一包 每日两次,二日量 给牛每次内服一包 每日两次,二日量 如果处方中剂量为总量,然后分成若干份使用,开写方法如下: R.: R.: Pulv Genrtianae 100.0 龙胆末 100.0 Sal Carolini factitii 240.0 人工盐 240.0 Natrii bicarbonici 80.0 碳酸氢钠 80.0 M.f.Pulvis No.4 制成粉剂4包 D.S.每次给牛内服一包 每日两次,二日量。 给牛每次内服一包 每日两次,二日量 附 1 : 1. 处方中常用的拉丁文:开写处方时常用许多拉丁文缩写字,使开写 处方变得简单化,如 果处方开写 药名、制剂名用拉丁文书写时,药名要用占有格(第二格),与其伴随的形容 词也用第二格。 例如Coffeinum→coffeini(咖啡因)Spiritus(酒精),Aqua→Aquael(水) 等。处方中常用的拉丁文缩写字及其意义,以及处方中拉丁文变成第二格的变化规律见表1。 2. 开写处方时,表示数量的单位应该用国际统一的计量单位,常用的药量单位及换算关系 见表2-2~2-7
处方中常用拉丁文缩写字及其含意表2-1中文缩写字拉丁文原词各aa ana ad加至adde适量q'squantumsatis克ggramma滴gttguttaSol.溶液solution复方的Comp.compositusDest.蒸馏的destllata水AquaAqua液体Liq.Liguor油ol.oleum数目Nonumero量qs.quantum Inj.注射Injectio粉末的Pulv.pulveratusD.t.d.照配,给予同量denturtalesdosesM.f.Misce fiant混合制剂D.S给予标记dentur signeturM.D.SMisceDentur Signetur混合给予标记S.标记Signetur26
26 表2-1 处方中常用拉丁文缩写字及其含意 缩写字 拉丁文原词 中文 aa ana 各 ad adde 加至 q·s quantum satis 适量 g gramma 克 gtt gutta 滴 Sol. solution 溶液 Comp. compositus 复方的 Dest. destillata 蒸馏的 Aqua Aqua 水 Liq. Liguor 液体 ol. oleum 油 No numero 数目 qs. quantum 量 Inj. Injectio 注射 Pulv. pulveratus 粉末的 D.t.d. dentur tales doses 照配,给予同量 M.f. Misce fiant 混合制剂 D.S dentur signetur 给予标记 M.D.S Misce Dentur Signetur 混合给予标记 S. Signetur 标记