四、分类 >热结 -·寒下 >寒结 -·温下 燥结 ·润下 >水结 -·逐水 ,里实正虚 ·-攻补兼施
四、分类 热结 －－ 寒下 寒结 －－ 温下 燥结 －－ 润下 水结 －－ 逐水 里实正虚 －－ 攻补兼施
五、注意事项 >凡表邪未解，里实未成者不宜使用泻下剂： >泻下剂为攻伐之品，体虚之人及孕妇慎用： >中病即止，不可过剂： >使用泻下剂后，注意进行饮食调理
五、注意事项 凡表邪未解，里实未成者不宜使用泻下剂； 泻下剂为攻伐之品，体虚之人及孕妇慎用； 中病即止，不可过剂； 使用泻下剂后，注意进行饮食调理
第一节寒下 适应证：里热积滞证 用药配伍： ,以寒下药为主组成 ,常配伍行气下气之品
第一节 寒 下 适应证：里热积滞证 以寒下药为主组成 常配伍行气下气之品 用药配伍：
大承气汤 主要症状： ·大便秘结，脘腹痞塞胀满 实热与积滞互结，腑气不通 腹痛拒按，频转矢气 热厥 -热实内闭，阳气内郁，阴阳不得顺接 口舌干燥，舌苔黄燥焦黑 起芒刺 痉病 -燥热内盛，耗伤津液 手足濈然汗出 热结旁流 -热迫津液外出 烦燥，神昏谵语 发狂-热浊之气上攻于心，心神被扰 方证 1.阳明腑实证 2.热结旁流 3.里热实证之热厥、痉病或发狂
大便秘结，脘腹痞塞胀满， 腹痛拒按，频转矢气 口舌干燥，舌苔黄燥焦黑 起芒刺 手足濈然汗出 烦燥，神昏谵语 主要症状： －实热与积滞互结，腑气不通 －热实内闭，阳气内郁，阴阳不得顺接 －燥热内盛，耗伤津液 －热迫津液外出 －热浊之气上攻于心，心神被扰 痉病 热结旁流 发狂 热厥 大 承 气 汤 方证： 1. 阳明腑实证 2. 热结旁流 3. 里热实证之热厥、痉病或发狂
病因病机：邪热入里，与肠中燥屎相结，壅结肠胃，烁伤津液，腑气不通 主要临床指征为： 痞（心下闷塞） 满（胸胁、脘腹胀满） 燥（大便干结不下） 实（腹中硬满，拒按，大便不通或下利清水， 而腹中硬满不减) 立法：峻下热结
主要临床指征为： 痞（心下闷塞） 满（胸胁、脘腹胀满） 燥（大便干结不下） 实（腹中硬满，拒按，大便不通或下利清水， 而腹中硬满不减） 立法：峻下热结 病因病机：邪热入里，与肠中燥屎相结，壅结肠胃，烁伤津液，腑气不通