(三)、虚实辨证—辨别邪正盛衰 中西医结合学院
中西医结合学院 （ 三）、虚实辨证——辨别邪正盛衰
1、虚证 【概念】虚证是对人体正气虚弱、不足为主所产生 的各种虚弱证候的概括。虚证反映人体正气虚弱、 不足而邪气并不明显。 【原因】虚证的形成，可以由先天禀赋不足所导致，但主 要是由后天失调和疾病耗损所产生。如饮食失调，营血生化 之源不足；思虑太过、悲哀卒恐、过度劳倦等，耗伤气血营 阴；房室不节，耗损肾精元气；久病失治、误治，损伤正气； 大吐、大泻、大汗、出血、失精等致阴液气血耗损等，均可 形成虚证。 中西医结合学院
中西医结合学院 1、虚证 【原因】虚证的形成，可以由先天禀赋不足所导致，但主 要是由后天失调和疾病耗损所产生。如饮食失调，营血生化 之源不足；思虑太过、悲哀卒恐、过度劳倦等，耗伤气血营 阴；房室不节，耗损肾精元气；久病失治、误治，损伤正气； 大吐、大泻、大汗、出血、失精等致阴液气血耗损等，均可 形成虚证。 【概念】虚证是对人体正气虚弱、不足为主所产生 的各种虚弱证候的概括。虚证反映人体正气虚弱、 不足而邪气并不明显
临床表现 气虚证 神疲乏力，少气嫩言，舌淡脉弱，动测 加甚。（脏腑功能衰退 ) 阳虚证 面色胱白，畏寒肢冷，乏力少气， 舌淡苔 白滑，脉沉迟无力。（气虚证+虚寒） 血虚证 面唇舌甲色淡，心悸肢麻，脉细无力。 (机体失去濡养) 阴虚证-—一 两颧潮红，潮热盗汗，五心烦热， 舌红 少苔，脉细数。（机体失润+虚热） 中西医结合学院
中西医结合学院 气虚证-------神疲乏力，少气懒言，舌淡脉弱，动则 加甚。（脏腑功能衰退） 阳虚证------面色晄白，畏寒肢冷，乏力少气，舌淡苔 白滑，脉沉迟无力。（气虚证+虚寒） 血虚证------面唇舌甲色淡，心悸肢麻，脉细无力。 （机体失去濡养） 阴虚证------两颧潮红，潮热盗汗，五心烦热，舌红 少苔，脉细数。（机体失润+虚热） 临床表现
2、实证 【概念】 实证是对人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调 而以阳、热、滞、闭等为主，或体内病理产物蓄积， 所形成的各种临床证候的概括。 中西医结合学院
中西医结合学院 2、实证 【概念】 实证是对人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调 而以阳、热、滞、闭等为主，或体内病理产物蓄积， 所形成的各种临床证候的概括
【临床表现】 发热，烦躁、甚至神昏谵语， 胸闷呼吸气粗、痰涎壅盛， 腹胀痛拒按、大便秘结，或下利、里急后重， 小便不利，或淋沥涩痛 舌质苍老、舌苔厚腻，脉实有力 中西医结合学院
中西医结合学院 【临床表现】 发热，烦躁、甚至神昏谵语， 胸闷呼吸气粗、痰涎壅盛， 腹胀痛拒按、大便秘结，或下利、里急后重， 小便不利，或淋沥涩痛， 舌质苍老、舌苔厚腻，脉实有力