动脉粥样硬化血栓形成: 具共同病理基础的进展性过程 复合病变斑块溃疡坏死斑块破溃不稳定 钙化、破裂出血、血栓形成裂隙和血 ACS 正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块栓形成 AMI 缺血性中 风/TIA 乎严重的 临床无症状 下肢缺血 稳定性心绞痛 缺血性肾病 问歇性跛行 心血管死亡 缺血性肠病 年龄增长 sAcS,急性冠脉综合征;TIA,一过性脑缺血发作
动脉粥样硬化血栓形成: 具共同病理基础的进展性过程 稳定性心绞痛 间歇性跛行 年龄增长 临床无症状 正常 脂肪条纹 纤维斑块粥样硬化斑块 ACS 斑块破溃 裂隙和血 栓形成 不稳定性 心绞痛 AMI 缺血性中 风/TIA 严重的 下肢缺血 心血管死亡 缺血性肾病 缺血性肠病 *ACS, 急性冠脉综合征; TIA, 一过性脑缺血发作 复合病变:斑块溃疡、坏死 钙化、破裂出血、血栓形成 10
溶解中 斑块趋向稳定 的血栓 外膜 早期斑块破裂的位置 新平滑肌细 胞的募集 脂核 外膜
外膜 lipid core 脂核 早期斑块破裂的位置 溶解中 的血栓 新平滑肌细 胞的募集 斑块趋向稳定 外膜 11
www.tt4 正常成年人的主动脉 表面十分平滑,偶见模糊细小的黃色脂纹
正常成年人的主动脉 表面十分平滑,偶见模糊细小的黄色脂纹 12
www.tt4.cn 肉眼观察,脂纹沉积的主动脉 箭头示照片中非常明显的脂纹,表面还散布着其他 一些脂纹,脂纹是动脉粥样硬化最早的损害表现
肉眼观察,脂纹沉积的主动脉 箭头示照片中非常明显的脂纹,表面还散布着其他 一些脂纹,脂纹是动脉粥样硬化最早的损害表现 13
上:严重动 脉粥样硬化, 粥样斑块的 顶部有大片 溃疡形成 中:可见许 多大的动脉 粥样斑块 下:轻度动脉粥样硬化的主动永 仅见分散的脂质斑块
上:严重动 脉粥样硬化, 粥样斑块的 顶部有大片 溃疡形成 中:可见许 多大的动脉 粥样斑块 下:轻度动脉粥样硬化的主动脉 仅见分散的脂质斑块 14