心律失常的诊断 病史 2体检 3心电生理检查: 心电图 食道调搏术 心内电生理检查( Electrophysiology Study) 4事件捕捉仪( event recorder)
心律失常的诊断 1.病史 2.体检 3.心电生理检查: 心电图 食道调搏术 心内电生理检查（Electrophysiology Study）… 4.事件捕捉仪( event recorder)
治疗原则 治疗目的: 1.寻找诱因和病因,尽可能改善预后。 2.恢复节律 3控制心率 4.预防复发: (1)改善症状; (2)及时纠正心律失常引起的血流动力学异常; (3)阻止心律失常对心脏和人体进一步损害
治疗原则 治疗目的： 1.寻找诱因和病因，尽可能改善预后。 2.恢复节律 3.控制心率 4.预防复发： （1）改善症状； （2）及时纠正心律失常引起的血流动力学异常； （3）阻止心律失常对心脏和人体进一步损害
心律失常治疗 病因治疗和去除诱因 抗心律失常药物治疗 抗心律失常非药物治疗
心律失常治疗 • 病因治疗和去除诱因 • 抗心律失常药物治疗 • 抗心律失常非药物治疗
抗快速心律失常药物分类 1类:钠通道阻滞剂(la,lb,Ic) l类:β受体阻滞剂(选择性、非选择性) 1类:钾通道阻滞剂 ⅣV类:钙通道阻滞剂(非二氢吡啶类) 其他:腺苷,洋地黄类
抗快速心律失常药物分类 • I类：钠通道阻滞剂（Ia，Ib，Ic） • II类：β受体阻滞剂（选择性、非选择性） • III类：钾通道阻滞剂 • IV类：钙通道阻滞剂（非二氢吡啶类） • 其他：腺苷，洋地黄类
抗缓慢性心律失常药物 ·M-胆碱受体阻滞剂:阿托品,山莨菪碱 β肾上腺素能受体激动剂:肾上腺素,异丙 肾上腺素,麻黄素,等 可以加快心率药物:糖皮质激素,氦茶碱, 氢吡啶类,甲状腺素,等
抗缓慢性心律失常药物 • M-胆碱受体阻滞剂：阿托品，山莨菪碱 • β肾上腺素能受体激动剂：肾上腺素，异丙 肾上腺素，麻黄素，等。 • 可以加快心率药物：糖皮质激素，氨茶碱， 二氢吡啶类，甲状腺素，等