第十五讲』 血液和造血系统疾病 一、 血细胞的生成及发育 二、 血液病的常见症状和体征 三、 常见的血液系统疾病 四、环境因素对造血系统的影响 重点掌握：贫血、白血病、过敏性紫癜的概念。 om ce 2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 2
2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 2 第十五讲 血液和造血系统疾病 一、血细胞的生成及发育 二、血液病的常见症状和体征 三、常见的血液系统疾病 四、环境因素对造血系统的影响 重点掌握：贫血、白血病、过敏性紫癜的概念
一、血细胞的生成及发育 造血干细胞○ 髓性造血干细胞 淋巴性造血干细胞 造血祖细胞 粒-单系 嗜酸粒 嗜碱粒 红细胞系 巨核细胞系淋巴细胞 原单核细胞 胸腺 骨髓 原粒细胞 原红 原巨核细胞 中性粒 嗜酸粒 嗜碱粒 早幼红 早幼粒 抗 幼单核细胞 早纺粒 早幼粒 中幼粒 0 中幼红 幼巨核细胞 原刺激 中幼粒 中幼粒 晚幼粒 后 晚幼红 晚幼粒 晚幼粒 单核细胞 杆状核 巨核细胞 网织红 分叶核 红细胞 T细胞 浆细胞 血小板 嗜酸粒 嗜碱粒 血细胞的生成要经历一个比较长的过程：增殖、分化、成熟、释放
一、血细胞的生成及发育 血细胞的生成要经历一个比较长的过程：增殖、分化、成熟、释放 血细胞发生
二、血液病常见的症状与体征 ①贫血病理基础即血液 ②出血倾向 携氧能力降低。组织缺氧。 a。周身出血； 临床表现为皮肤粘膜苍白， b.出血程度与创伤 头痛、眩晕、眼花、耳鸣、 程度不成比例； 食欲减退、四肢乏力、记 忆力下降等；严重者伴心 C。自发性出血 慌、气短。 ④黄疸如溶血性黄 ③发热由于白细胞的 疸，常伴酱油色血 数量和质量异常易合并 红蛋白尿。 感染。 2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 4
2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 4 二、血液病常见的症状与体征 ①贫血 病理基础即血液 携氧能力降低，组织缺氧。 临床表现为皮肤粘膜苍白， 头痛、眩晕、眼花、耳鸣、 食欲减退、四肢乏力、记 忆力下降等；严重者伴心 慌、气短。 ②出血倾向 a.周身出血； b.出血程度与创伤 程度不成比例； c.自发性出血 ③发热由于白细胞的 数量和质量异常易合并 感染。 ④黄疸如溶血性黄 疸，常伴酱油色血 红蛋白尿
二、血液病常见的症状与体征 ⑤骨痛 ⑥脾大 特别是胸骨、脊柱骨、 见于异常细胞的漫润、 盆骨、四肢骨的疼痛， 恶性增生，随外化生， 常与血液病有关。 牌功能六进等。 ⑦淋巴结肿大 ⑧皮肤表现 如白血病、淋巴瘤等。应注意与急 注意皮肤的 慢性感染引起的林巴结炎、林巴结 颜色、皮下 结核、林巴结转移癌等相鉴别。 结节等。 2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 5
2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 5 二、血液病常见的症状与体征 ⑤骨痛 特别是胸骨、脊柱骨、 盆骨、四肢骨的疼痛， 常与血液病有关。 ⑥脾大 见于异常细胞的浸润、 恶性增生，髓外化生， 脾功能亢进等。 ⑦淋巴结肿大 如白血病、淋巴瘤等。应注意与急 慢性感染引起的淋巴结炎、淋巴结 结核、淋巴结转移癌等相鉴别。 ⑧皮肤表现 注意皮肤的 颜色、皮下 结节等
三、常见的血液系统疾病 ①红细胞疾病 如各种贫血、红细胞增多症 ②白细胞疾病 如白血病、林巴瘤、！ 骨随瘤 ③出凝血性疾病分为血小板异常、 疑血功能 障碍及血管壁异常 ④血恤栓性疾病： 如动脉、静脉和微循环血栓 形成、血栓栓塞病如肺、脑、脾、肾等 器官的栓塞。 2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 6
2018/12/7 现代医学导论-血液系统疾病 6 三、常见的血液系统疾病 ①红细胞疾病 如各种贫血、红细胞增多症 ②白细胞疾病 如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤 ③出凝血性疾病 分为血小板异常、凝血功能 障碍及血管壁异常 ④血栓性疾病 如动脉、静脉和微循环血栓 形成、血栓栓塞病如肺、脑、脾、肾等 器官的栓塞