温度 评估:护士用手指的背部触摸患者皮肤,观察皮肤 颜色 原因: 皮肤温度可提示患者有无感染和循环障碍 的存在 皮肤的温度还会受室温影响,出现皮肤颜色的变化 护理学基础 理论教学 清洁卫生
护理学基础 理论教学 清洁卫生 评估：护士用手指的背部触摸患者皮肤，观察皮肤 颜色 原因： ◦ 皮肤温度可提示患者有无感染和循环障碍 的存在 ◦ 皮肤的温度还会受室温影响，出现皮肤颜色的变化
皮肤评佔 柔软性和厚度 皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或是否易于活动 ·影响因素:皮肤的含水量、油脂情况、之地、饱满性 真皮层纤维的弹性以及皮肤水肿等 正常皮肤的厚度受身体部位、年龄及性别因素的影响 护理学基础 理论教学 清洁卫生
护理学基础 理论教学 清洁卫生 柔软性和厚度 ◦ 皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或是否易于活动 影响因素：皮肤的含水量、油脂情况、之地、饱满性 、真皮层纤维的弹性以及皮肤水肿等 ◦ 正常皮肤的厚度受身体部位、年龄及性别因素的影响
皮肤评佔 弹性 。检查皮肤弹性时可从前臂內侧提起一点皮肤,再放松时 如果皮肤很快复原,表明皮肤的弹性良好 老年人或脱水患者弹性差 护理学基础 理论教学 清洁卫生
护理学基础 理论教学 清洁卫生 弹性 ◦ 检查皮肤弹性时可从前臂内侧提起一点皮肤，再放松时 如果皮肤很快复原，表明皮肤的弹性良好 ◦ 老年人或脱水患者弹性差
皮肤评佔 完整性和损伤 检查皮肤有无破损,有无斑点、丘疹、水泡和硬结。应 特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤的状况 护理学基础 理论教学 清洁卫生
护理学基础 理论教学 清洁卫生 完整性和损伤 ◦ 检查皮肤有无破损，有无斑点、丘疹、水泡和硬结。应 特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤的状况
皮肤评佔 感觉 通过触摸评估患者皮肤的感觉功能。用轻而有力的压力 触摸患者的皮肤,询问患者的皮肤感觉。同时让患者描 述对你手指温度的感受 皮肤瘙痒:皮肤干燥或过敏 清洁度 。通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿润、污垢 和油脂情况来评估皮肤的清洁度 护理学基础 理论教学 清洁卫生
护理学基础 理论教学 清洁卫生 感觉 ◦ 通过触摸评估患者皮肤的感觉功能。用轻而有力的压力 触摸患者的皮肤，询问患者的皮肤感觉。同时让患者描 述对你手指温度的感受 ◦ 皮肤瘙痒：皮肤干燥或过敏 清洁度 ◦ 通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿润、污垢 和油脂情况来评估皮肤的清洁度