四、咽部肿瘤 (一)鼻咽血管纤维瘤 ·临床与病理 ■上 鼻咽血管纤维瘤(angiofibroma of nasopharynx) 为鼻咽部最常见的良性肿瘤，好发于10-25岁肯 年男性，故又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维 瘤，典型症状为反复鼻腔和口腔出血，出血量多 少不一 厨 密
四、咽部肿瘤 ▪ (一)鼻咽血管纤维瘤 ▪ 临床与病理 ▪ 鼻咽血管纤维瘤(angiofibroma of nasopharynx) 为鼻咽部最常见的良性肿瘤，好发于10 -25岁肯 年男性，故又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维 瘤，典型症状为反复鼻腔和口腔出血，出血量多 少不一
肿瘤起源于枕骨斜坡底部、蝶骨体及翼突内侧的 骨膜，向下突人鼻咽并向前生长，经后鼻孔进入 同侧鼻腔。 病理上肿瘤由丰富的血管组织和纤维组织基质构 成，血管壁薄，缺乏弹性，易引起大出血，较大 的肿瘤可以压迫出现症状。肿瘤增大后可能影响 周围器官产生相应症状，如渗出性中耳乳突炎、 眼、复视、视力障碍、面部畸形、头晕、头痛 制 等
▪ 肿瘤起源于枕骨斜坡底部、蝶骨体及翼突内侧的 骨膜，向下突人鼻咽并向前生长，经后鼻孔进入 同侧鼻腔。 ▪ 病理上肿瘤由丰富的血管组织和纤维组织基质构 成，血管壁薄，缺乏弹性，易引起大出血，较大 的肿瘤可以压迫出现症状。肿瘤增大后可能影响 周围器官产生相应症状，如渗出性中耳乳突炎、 突眼、复视、视力障碍、面部畸形、头晕、头痛 等
CT表现： 平扫可见鼻咽顶部密度较均匀的软组织肿块，与肌 肉组织分界不清，鼻咽腔变形，可见周围骨质受 压及破坏。肿瘤侵犯范围可非常广泛，侵犯翼腭 窝者最为常见，亦可破坏颅底骨质进入海绵窦， 甚至脑内。 增强后病变显著强化，其CT值可超过I00HU。冠状 居 位扫描，有助于显示肿块向颅内蔓延情况。 超
CT表现: 平扫可见鼻咽顶部密度较均匀的软组织肿块，与肌 肉组织分界不清，鼻咽腔变形，可见周围骨质受 压及破坏。肿瘤侵犯范围可非常广泛，侵犯翼腭 窝者最为常见，亦可破坏颅底骨质进入海绵窦， 甚至脑内。 增强后病变显著强化，其CT值可超过IOOHU。冠状 位扫描，有助于显示肿块向颅内蔓延情况