肺通气功能的评价指标 肺泡通气量(alveolar ventilation,VA):指的是参与气 体交换的通气量,是真正有效的通气量,因此,也 称为有效通气量。肺泡通气量与肺通气量不同,肺 通气量中有一部分气体是不能进行气体交换的。 死腔量(dead space volume,Vo):进入气道但不参与 气体交换的气量。 ▣顺应性(compliance):在外力作用下,弹性组织扩张 的难易程度。容易扩张即顺应性大,不易扩张则顺 应性小,它与弹性阻力呈反比关系
肺通气功能的评价指标 p 肺泡通气量(alveolar ventilation, VA):指的是参与气 体交换的通气量,是真正有效的通气量,因此,也 称为有效通气量。肺泡通气量与肺通气量不同,肺 通气量中有一部分气体是不能进行气体交换的。 p 死腔量(dead space volume, VD):进入气道但不参与 气体交换的气量。 p 顺应性(compliance):在外力作用下,弹性组织扩张 的难易程度。容易扩张即顺应性大,不易扩张则顺 应性小,它与弹性阻力呈反比关系
肺换气功能的评价指标 肺弥散量(diffusing capacity):指气体在1mmHg 分压差下,每分钟经肺泡膜弥散的容量。反映 了肺换气的效率。 肺泡气-动脉血氧分压差PAaO2]:指肺泡气氧 分压与动脉血氧分压之差。可反映肺泡膜氧交 换状态
肺换气功能的评价指标 p 肺弥散量(diffusing capacity):指气体在1mmHg 分压差下,每分钟经肺泡膜弥散的容量。反映 了肺换气的效率。 p 肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]:指肺泡气氧 分压与动脉血氧分压之差。可反映肺泡膜氧交 换状态
第二节、呼吸衰竭 o l 呼吸衰竭(respiratory failure):是指由于外呼吸功 能严重障碍,导致动脉血氧分压降低,伴有或 不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。 口诊断呼吸衰竭的主要血气标准是PaO,低于 60mmHg和/或PaC02高于50mmHg。 口呼吸功能不全(respiratory insufficiency)
第二节、呼吸衰竭 p 呼吸衰竭(respiratory failure):是指由于外呼吸功 能严重障碍,导致动脉血氧分压降低,伴有或 不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。 p 诊断呼吸衰竭的主要血气标准是PaO2低于 60mmHg和/或PaCO2高于50mmHg。 p 呼吸功能不全(respiratory insufficiency)
呼吸衰竭的分类 按动脉血气改变:低氧血症型( I型) 高碳酸血症型(Ⅱ型) 按发病机制:通气障碍型和换气障碍型 按病变部位:中枢性和外周性 按发生快慢和持续时间的长短:急性和慢性
呼吸衰竭的分类 按动脉血气改变:低氧血症型(I型) 高碳酸血症型(II型) 按发病机制:通气障碍型和换气障碍型 按病变部位:中枢性和外周性 按发生快慢和持续时间的长短:急性和慢性
呼吸衰竭的病因与发病机制 气道阻力增加 脑部疾病 胸壁和腾膜腔结 构完整性的破坏 肺实质、间质病变 呼吸中枢璋碍 肺或癣膜弹性改变 上运动神经元 传导受阻 下运动神经元 传导受阻 神经肌肉接头呼吸肌 脊髓前角细胞 阻滞 功能障碍 受损 图15-3呼吸衰竭的发病环节
呼吸衰竭的病因与发病机制