血液「细胞间液 ICF 高渗性缺水 等渗性缺水 低渗性缺水 缺水时的体液分布 2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 11
2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 11 缺水时的体液分布 血液 细胞间液 ICF 高渗性缺水 等渗性缺水 低渗性缺水
二只补水 高渗性缺水 Σ大汗 Σ腹泻 不处理 等渗性缺水 不处理 只补水→ 低渗性缺水 缺水间的相互关系 2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 12
2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 12 缺水间的相互关系 等渗性缺水 高渗性缺水 低渗性缺水 大汗 腹泻
Question? 盛夏，你已经在室外 玩了两个半小时蓝球 之后，感到很口渴，是 否应该喝大量开水，为 什么？ 2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 13
2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 13 Question? 盛夏，你已经在室外 玩了两个半小时蓝球 之后，感到很口渴,是 否应该喝大量开水,为 什么？
3,酸碱平衔紊乱 ·生理状态下，血液PH值保持在7.35-7.45，为 变动范围狭窄的弱碱性环境，这是保证细胞进 行正常代谢和机能活动的基本条件。 ● 在生命活动的过程中，体内不断生成酸性或碱 性产物，亦从体外经常摄入酸性或碱性物质。 但是通过机体多方面的调节活动，血液PH稳定 在正常范围内。 ● 这种在生理条件下维持体液酸碱度的相对稳定 性称为酸碱平衡(acid一base balance)。 2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 14
2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 14 3.酸碱平衡紊乱 • 生理状态下，血液PH值保持在7.35-7.45，为 变动范围狭窄的弱碱性环境，这是保证细胞进 行正常代谢和机能活动的基本条件。 • 在生命活动的过程中，体内不断生成酸性或碱 性产物，亦从体外经常摄入酸性或碱性物质， 但是通过机体多方面的调节活动，血液PH稳定 在正常范围内。 • 这种在生理条件下维持体液酸碱度的相对稳定 性称为酸碱平衡(acid—base balance)
酸性物质的来源 挥发酸：糖、脂肪和蛋白 固定酸：这类酸性物质需 质氧化分解的终产物C02 经肾随尿排出，不能经肺 写H,0结合生成H2C03。 呼出，故称为固定酸或非 正常成人在安静状态下， 挥发酸。 每天约生成C0,300- 正常成人每目由固定酸释 400L,如全部生成HC0 放出的H+约为50-100mmo1。 可释放出15mo1H+,窚为 固定酸主要包括： 体内酸性物质的最主要 来源。 磷酸、硫酸、尿酸、 H,C0,可转变成C0,气体经 有机酸（如乳酸、丙酮酸、 肺排出体外，故称之为 乙酰乙酸等)。 挥发酸。 2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 15
2018/9/30 现代医学导论-病理生理学 15 酸性物质的来源 挥发酸：糖、脂肪和蛋白 质氧化分解的终产物CO2 与H2 0结合生成H2 CO3。 • 正常成人在安静状态下， 每天约生成CO2 300- 400L，如全部生成H2 CO3 可释放出15molH+，成为 体内酸性物质的最主要 来源。 • H2 C03可转变成CO2气体经 肺排出体外，故称之为 挥发酸。 • 固定酸：这类酸性物质需 经肾随尿排出，不能经肺 呼出，故称为固定酸或非 挥发酸。 • 正常成人每日由固定酸释 放出的H+约为50-100mmol。 • 固定酸主要包括： 磷酸、硫酸、尿酸、 有机酸（如乳酸、丙酮酸、 乙酰乙酸等）