《传染病学》课程教学资源（PPT课件）流行性出血热

流行性出血热—流行病学 ◆周期一野鼠型（农村）和家鼠型（城市） 流行性出血热均有流行周期性，即数年 出现一次流行高峰。流行高峰与主要宿 主动物带毒率指数增高有关。 ◆ 易感性人类对本病毒普遍易感。隐性感 染状态，约为2.5%4.3%。发病与否与感 染病毒的型别、活动范围、职业等有关。 本病多见于青壮年的农民、工人，儿童 发病者极少见。感染后可获终身免疫

流行性出血热—流行病学  周期—野鼠型（农村）和家鼠型（城市） 流行性出血热均有流行周期性，即数年 出现一次流行高峰。流行高峰与主要宿 主动物带毒率指数增高有关。  易感性 人类对本病毒普遍易感。隐性感 染状态，约为2.5%~4.3%。发病与否与感 染病毒的型别、活动范围、职业等有关。 本病多见于青壮年的农民、工人，儿童 发病者极少见。感染后可获终身免疫

流行性出血热一发病机制 ◆本病发病机理尚未完全阐明。 ◆ 病毒→人体→脏器组织细胞（特别在血管 内皮细胞中)增殖→入血→病毒血症 (发 热、中毒症状) ◆ 当小血管和毛细血管受到损害→血管通透 性增加，血浆外渗，有效循环血量下降， →低血压休克

流行性出血热—发病机制  本病发病机理尚未完全阐明。  病毒→人体→脏器组织细胞（特别在血管 内皮细胞中）增殖→入血→病毒血症（发 热、中毒症状）  当小血管和毛细血管受到损害→血管通透 性增加，血浆外渗，有效循环血量下降， →低血压休克

流行性出血热一发病机制 ◆在血管损害、血小板损害、聚集、破坏 和功能障碍，凝血机制失调，DIC形成等 →全身广泛性出血。 ◆肾血管损害→血管通透性↑→肾间质水肿。 肾小球基底膜损伤，肾小管上皮细胞变 性，坏死、脱落和肾小管阻塞等→蛋白 尿、少尿和肾功能衰竭等

流行性出血热—发病机制  在血管损害、血小板损害、聚集、破坏 和功能障碍，凝血机制失调，DIC形成等 →全身广泛性出血。  肾血管损害→血管通透性↑ →肾间质水肿。  肾小球基底膜损伤，肾小管上皮细胞变 性，坏死、脱落和肾小管阻塞等→蛋白 尿、少尿和肾功能衰竭等

流行性出血热一发病机制 ◆发病过程 EHF 入血 内皮血管骨髓肝脾肾淋巴结 增殖 入血 病毒血症 感染 隐性感染 显性感染

 发病过程 流行性出血热—发病机制 内皮血管 骨髓 肝脾 肾 淋巴结 增殖 病毒血症 感染 隐性感染 显性感染 EHF 入血 入血

流行性出血热一发病机制 ◆目前认为发病机制与 病毒直接作用 免疫 有关 细胞因子和介质

流行性出血热—发病机制  目前认为发病机制与 病毒直接作用 免疫 有关 细胞因子和介质