·病例二 ·丁X×,女，70岁。 ·2001年2月3日初诊。 半年前开始腰痛，难以转侧，动则牵 引髀、膕、踹皆痛，自贴药膏以止痛。 近一月来渐出现双侧下肢无力，行走 困难
• 病例二 • 丁×× ，女 ，70岁 。 • 2001年2月3日初诊。 • 半年前开始腰痛，难以转侧，动则牵 引髀、膕、踹皆痛，自贴药膏以止痛。 近一月来渐出现双侧下肢无力，行走 困难
经核磁共振检查， 。 提示：腰4、腰5椎间巨大结核性脓肿。 考虑患者体弱肿块大，故采用保守疗法， 用雷米封.利福平治疗， 又因呕吐不止，不得已停药，遂来中医 科诊治
• 经核磁共振检查， • 提示：腰4、腰5椎间巨大结核性脓肿。 • 考虑患者体弱肿块大，故采用保守疗法， 用雷米封．利福平治疗， • 又因呕吐不止，不得已停药，遂来中医 科诊治
诊见形体极度消瘦，神疲乏力，午后微 热，两颧暗红，口干引饮，腰背痛，昼 轻夜重，两下肢呈弛缓性瘫痪，纳呆， 恶心呕吐，脉细数而弦，苔少质红
• 诊见形体极度消瘦，神疲乏力，午后微 热，两颧暗红，口干引饮，腰背痛，昼 轻夜重，两下肢呈弛缓性瘫痪，纳呆， 恶心呕吐，脉细数而弦，苔少质红
肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为 骨痿 肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓 虚，故足不任身，发为骨痿。《素问痿 论》
• 肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为 骨痿。 • 肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓 虚，故足不任身，发为骨痿。《素问·痿 论》
肾气热，肾阴亏损，骨髓失养，胃失和降 治拟清热养阴，益肾强骨，和胃降逆： 地骨皮15 秦艽10 鳖甲10 银柴胡15 当归9 百部9 川朴9 七叶一枝花30 泽漆15 黄芩9 川断15 桑寄生15 姜半夏15 炒查曲各30 ,香砂仁6 炙甘草6 大枣五枚
• 肾气热，肾阴亏损，骨髓失养，胃失和降 • 治拟清热养阴，益肾强骨，和胃降逆： • 地骨皮15 秦艽10 鳖甲10 • 银柴胡15 当归9 百部9 • 川朴9 七叶一枝花30 • 泽漆15 黄芩9 川断15 • 桑寄生15 姜半夏15 炒查曲各30 • 香砂仁6 炙甘草6 大枣五枚