蛋白尿的分类 段小球性蛋自尿(1 omerular proteinuria) 特点:肾小球滤过膜受损所致,白蛋白为主, 常大于2g/24h 临床意义 生理性:定性(士),定量<0.5g/d 病理性:小球病,糖尿病肾病,狼疮性肾炎
➢肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria) - 特点：肾小球滤过膜受损所致，白蛋白为主， 常大于2g/24h。 - 临床意义： 生理性：定性(±)，定量＜0.5g/d 病理性：小球病，糖尿病肾病，狼疮性肾炎 蛋白尿的分类
蛋白尿的分类 肾小球性蛋自尿( glomerular proteinuria) 根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组成分: 选择性:中,小分子蛋白,肾小球病变轻 非选择性:大,中,小分子蛋白,肾小球病变重 蛋白尿的程度与病变部位和性质有关,但蛋 白尿的多少不能反映含脏病变的程度及预后
➢肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria) -根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组成分： 选择性：中，小分子蛋白，肾小球病变轻 非选择性：大，中，小分子蛋白，肾小球病变重 蛋白尿的程度与病变部位和性质有关，但蛋 白尿的多少不能反映肾脏病变的程度及预后 蛋白尿的分类
蛋白尿的分类 段小管性蛋自尿( tubular proteinuria 特点:小管病变,回吸收障碍所致, 小分子量蛋白为主 以β2-MG↑,<1g/d。 临床意义: 小管病,肾间质病,抗菌素应用后,中毒
➢肾小管性蛋白尿(tubular proteinuria) - 特点：小管病变，回吸收障碍所致， 小分子量蛋白为主 以β２-MG↑，＜1g/d。 - 临床意义： 小管病，肾间质病，抗菌素应用后，中毒。 蛋白尿的分类
蛋白尿的分类 混合性蛋上尿( mixed proteinuria 特点:: 小球及小管均受损所致,为混合性分子量 蛋白质。 临床意义: 各种肾脏病晚期
➢混合性蛋白尿(mixed proteinuria) - 特点：： 小球及小管均受损所致，为混合性分子量 蛋白质。 - 临床意义： 各种肾脏病晚期 蛋白尿的分类
蛋白尿的分类 溢出性蛋上尿( overt10 w proteinuria 特点 小球及小管均无病变,血中异常蛋白量 增加,溢出过多,超过肾小管的重吸收 能力,如免疫球蛋白轻链,本-周氏蛋白。 临床意义 浆细胞瘤(多发性骨髓瘤),溶血性疾 病等
➢溢出性蛋白尿(overflow proteinuria) - 特点： 小球及小管均无病变，血中异常蛋白量 增加，溢出过多，超过肾小管的重吸收 能力，如免疫球蛋白轻链，本-周氏蛋白。 - 临床意义： 浆细胞瘤（多发性骨髓瘤），溶血性疾 病等。 蛋白尿的分类