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郧阳医学院:《临床麻醉学》课程教学资源(PPT课件)第十三章 神经外科手术麻醉 Neurosurgical anesthesia
一、熟悉麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响 二、掌握颅内高压的常见原因处理 三、了解几种常见颅脑手术的麻醉处理 第一节 麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响 第二节 颅内高压的原因和处理 第三节 麻醉前评估和准备 第四节 几种常见颅脑手术的麻醉处理
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(1)静脉麻醉药 1)除氯胺酮外,绝大多数具有量依赖性 的降低CBF和CMRO2作用,并降低ICP ●2)降低CBF和ICP的作用与抑制脑电活 动和降低CMRO2有关
(1) 静脉麻醉药 ⚫ 1)除氯胺酮外,绝大多数具有量依赖性 的降低CBF和CMRO2作用,并降低ICP ⚫ 2)降低CBF和ICP的作用与抑制脑电活 动和降低CMRO2有关
静脉麻醉药 3、不影响脑血管自动调节功能和对CO2的 反应。 ●4、硫喷妟钠和依托咪酯对CBF和CMRO2的 抑制作用最强,安定类次之,而麻醉性镇 痛药最弱。氯胺酮可增加CBF、CMRO2和 ICP,神经外科手术的麻醉少用
静脉麻醉药 ⚫ 3、不影响脑血管自动调节功能和对CO2的 反应。 ⚫ 4、硫喷妥钠和依托咪酯对CBF和CMRO2的 抑制作用最强,安定类次之,而麻醉性镇 痛药最弱。氯胺酮可增加CBF、CMRO2和 ICP,神经外科手术的麻醉少用
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