胸水形成的压力梯度 壁层胸膜 胸膜腔 胜层胸膜 静水压 胸腔内压 静水压 +30cmH20→-5cmH2O←+24cmHO 35cmh,o 29cmh,O 胶体渗透压 胶体渗透压 胶体渗透压 +34cmh, o +cmh,o +34cm,o 29cmH,o 29cmh,o 35-29=6cmHO 29-29=0cmH2
胸水形成的压力梯度
胸水形成的压力梯度 壁层淋巴管重吸收胸液的动力主要是由 于淋巴管管壁平滑肌的收缩,能产生约 10cmH2O的低于大气压的压力。 类似于“泵”的作用
胸水形成的压力梯度 • 壁层淋巴管重吸收胸液的动力主要是由 于淋巴管管壁平滑肌的收缩，能产生约 – 10cmH2O的低于大气压的压力。 类似于“泵”的作用
胸水的循环机制-病理情况下 >病理状态下,当胸液的形成超过淋巴管 的最大引流量时,胸液的交换取决于静 脉水压和胶体渗透压之间的压力梯度; >如胸液形成低于淋巴管最大引流量时, 淋巴引流仍为胸液排泄的主要途径
胸水的循环机制-病理情况下 ➢病理状态下，当胸液的形成超过淋巴管 的最大引流量时，胸液的交换取决于静 脉水压和胶体渗透压之间的压力梯度； ➢如胸液形成低于淋巴管最大引流量时， 淋巴引流仍为胸液排泄的主要途径
二、病因和发病机制 >胸膜毛细血管静水压增高 >胸膜通透性增加 >胸膜毛细血管胶体渗透压降低 >壁层胸膜淋巴管引流障碍 >损伤
二、病因和发病机制 ➢胸膜毛细血管静水压增高 ➢胸膜通透性增加 ➢胸膜毛细血管胶体渗透压降低 ➢壁层胸膜淋巴管引流障碍 ➢损伤
、临床表现 >胸痛:与呼吸相关 >呼吸困难:最常见症状 >咳嗽 发热
三、临床表现 ➢胸痛：与呼吸相关 ➢呼吸困难：最常见症状 ➢咳嗽 ➢发热