同种排反应的初次排斥和再次排斥Second skin graftSkin graft toSkin graft toSkin graft tofrom same donorsyngeneic recipientallogeneic recipientallogeneic recipientto same recipientMHCaMHCEMHCaMHCaMHCaMHCbMHCbMHCbGraft is rejected rapidlyGraftshowsacceleratedGraft isrejectedrapidlyGraft is tolerated(first-set rejection)(first-set rejection)(second-set)rejection100%of50graftssurviving0.010202001020)200
同种排斥反应的初次排斥和再次排斥
(mHC)参与排斥反应次要组织相容性抗原Skin graft to minorSkin graft toSkin graft toH antigen incompatibiesyngeneic recipientallogeneic recipientrecipientMHCaMHCaMHCa福MHCaMHCbMHCaGraft toleratedGraft rejected rapldlyGraft rejected slowly%of100graftssurviving50-0
次要组织相容性抗原(mHC)参与排斥反应
TcellstransferacceleratedrejectionfromasensitizeddonortonaiverecipientMHCanaiveMHcbMHcbsensitizedtoMHCaGraftshowsaccelerated(second-setrejection%ofgraftssurvivingTO20排斥反应能通过T细胞而被动转移
排斥反应能通过T细胞而被动转移
移植排斥反应的过程SENSIIIZATIONPassenger leukocyteClass II MHCantigcnDonorkidney411-2TPEHELLymph moxleTDTEFFECTOR
移植排斥反应的过程
(二) 移植排反应的防治原则正确合理的组织配型*ABO血型2HLA型别预存抗体的测定*交叉配型将受者或供者淋巴细胞进行混合培养(mixedlymphocyteculture,MLC),细胞增殖反应水平与供,受者间组织相容性程度呈负相关。*mH抗原分型男性个体组织细胞表面表达与性别相关的mH抗原(应尽可能选择同性别的供者)
(二)移植排斥反应的防治原则 1. 正确合理的组织配型 * ABO 血型 * HLA型别 * 预存抗体的测定 * 交叉配型 将受者或供者淋巴细胞进行混合培养 ( mixed lymphocyte culture, MLC),细胞增殖反应水平与供 、受者间组织相容性程度呈负相关。 * mH抗原分型 男性个体组织细胞表面表达与性别相关的mH抗原(应 尽可能选择同性别的供者)