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上海中医药大学:《病理生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)多器官功能障碍和衰竭(MSOF)MODS
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或多系统器官功能衰竭(multiple organ failure, MSOF)主要是指患者在严重创伤、感染或休克或复苏后,短时间内出现两个或两个以上系统、器官障碍(衰竭)。 第一节 病因和发病经过 第二节 各系统器官的功能代谢变化 第三节 发病机制 第四节 防治的病理生理基础
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五、心功能障碍 发生机制: ① 心肌高代谢率、高耗氧率在冠脉供血不足时会出现供 求矛盾 酸中毒、高血钾 ③ 脂多糖、TNF及IL-1的作用 病理变化: 心肌局灶性坏死,线粒体减少和心内膜下出血 临床表现: 心指数下降
五、心功能障碍 发生机制: ① 心肌高代谢率、高耗氧率在冠脉供血不足时会出现供 求矛盾 ② 酸中毒、高血钾 ③ 脂多糖、TNF及IL-1的作用 病理变化: 心肌局灶性坏死,线粒体减少和心内膜下出血 临床表现: 心指数下降
六、免疫条统的变化 补体变化明显(C4a和C3a升高,C5a降低), 免疫功能全面抑制,对感染易感性增加。 机制: ①肝功能障碍,球蛋白合成减少。 ②蛋白质分解代谢增强,淋巴细胞发育障碍
六、免疫系统的变化 l 补体变化明显(C4a和C3a升高,C5a降低), 免疫功能全面抑制,对感染易感性增加。 l 机制: ①肝功能障碍,球蛋白合成减少。 ②蛋白质分解代谢增强,淋巴细胞发育障碍
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