诱发因素 输液过多 ·吸氧浓度过高 ·机体抵抗力明显低下 ·MPS功能降低
诱发因素 l 输液过多 l 吸氧浓度过高 l 机体抵抗力明显低下 l MPS功能降低
二、发病经过 分型(1983年Faist根据433例紧急手术后创伤病 人分析) 1.单相速发型（原发型） 休克和创伤复苏后迅速发生（12-36h) 2.双相迟发型（继发型) 创伤、休克、出血后1-2d内经处理缓解，3-5d后全 身性感染，病情急剧恶化
二、发病经过 分型 （1983年Faist 根据433例紧急手术后创伤病 人分析 ） 1.单相速发型（原发型） – 休克和创伤复苏后迅速发生（12-36h） 2.双相迟发型（继发型） – 创伤、休克、出血后 1-2d内经处理缓解，3-5d后全 身性感染，病情急剧恶化
MODS二次打击学说 第一次 第二次 打击 打击 组织损伤 全身性 逐级放大 晚期 炎症反应 MODS 保护 早期MODS 恢复
第一次 打 击 组织损伤 全身性 炎症反应 第二次 打击 晚期 MODS 早期MODS 恢复 逐级放大 保 护 MODS二次打击学说
第二节 各系统器官的功能代谢变化
第二节 各系统器官的功能代谢变化
一、肺的功能代谢变化 肺功能不全通常最先出现，最易受累 急性肺损伤(acute lung injury,AL):肺部出现 肺水肿、肺出血、肺不张和肺泡内透明膜形成。 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)
一 、肺的功能代谢变化 l 肺功能不全通常最先出现，最易受累。 l 急性肺损伤(acute lung injury, ALI) ：肺部出现 肺水肿、肺出血、肺不张和肺泡内透明膜形成。 l 急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS)