第十章中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 病因&发病机制 ,多由肠道病毒引起， 属于微小核糖核酸病毒科， 包括 >脊髓灰质炎病毒 >柯萨奇病毒A和B ~埃可病毒等 >病毒经肠道入血，产生病毒血症，再经脉络丛进入 脑脊液侵犯脑膜，引发脑膜炎症改变
第十章 中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 病因&发病机制
第十章中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 病理 >脑膜弥漫性增厚 >镜下可见脑膜、侧脑室和第四脑室的脉络丛 炎症细胞浸润伴室管膜内层局灶性破坏的血 管壁纤维化以及纤维化的基底软脑膜炎
第十章 中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 病理
第十章中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 临床表现 >夏秋季高发，儿童多见，急性起病 >全身中毒症状 >可有脑膜刺激征 >病程1~2周或更长 >临床表现因人不同
第十章 中枢神经系统感染性疾病 ➢夏秋季高发，儿童多见，急性起病 ➢全身中毒症状 ➢可有脑膜刺激征 ➢病程1 ～2周或更长 ➢临床表现因人不同 二、病毒性脑膜炎 临床表现
第十章中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 辅助检查 CSF压力正常或增高 白细胞正常或增高，可达(10~1000)×10L, 早期以多形核细胞为主，8~48小时后以淋巴细胞为主 蛋白可轻度增高，糖和氯化物含量正常
第十章 中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 辅助检查
第十章中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 诊断 >急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征 >CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病 >确诊需CSF病原学检查 治疗 >对症治疗、支持治疗和防治并发症
第十章 中枢神经系统感染性疾病 二、病毒性脑膜炎 诊 断 治 疗