三视网膜血管性疾患 视网膜中央动脉阻塞 视网膜大动脉瘤( retinal macroaneurysm)或称 获得性视网膜大动脉瘤) 视网膜中央静脉阻塞 central retinal vein occlusion 视网膜静脉周围炎( Eales disease) 视乳头血管炎( optic disc vasculitis) 外层渗出性视网膜病变( Coats)黄斑旁中心 凹毛细血管扩张( parafoveal telangiectasis)
三.视网膜血管性疾患 • 视网膜中央动脉阻塞 • 视网膜大动脉瘤(retinal macroaneurysm)或称 获得性视网膜大动脉瘤) • 视网膜中央静脉阻塞 central retinal vein occlusion • 视网膜静脉周围炎(Eales disease) • 视乳头血管炎(optic disc vasculitis) • 外层渗出性视网膜病变（Coats）黄斑旁中心 凹毛细血管扩张(parafoveal talangiectasis)
视网膜中央动脉阻塞 导致盲目的眼科急症之 临床表现: 视力突降甚至光感,4%无光感,瞳孔散大,直接对光反 应消失 眼底表现:视乳头色淡视网膜动脉细.有时可于分支 内发现白色栓子血柱色暗,呈阶段状,动静脉均有,后 极部视网膜呈乳白色,樱桃红斑 并发症: 视网膜出血:毛细血管渗漏或合并视网膜中央静脉阻塞; 新生血管性青光眼:15-20%
视网膜中央动脉阻塞 导致盲目的眼科急症之一 • 临床表现: – 视力突降甚至光感,4%无光感,瞳孔散大,直接对光反 应消失. – 眼底表现:视乳头色淡,视网膜动脉细. 有时可于分支 内发现白色栓子.血柱色暗,呈阶段状,动静脉均有,后 极部视网膜呈乳白色,樱桃红斑 • 并发症: – 视网膜出血:毛细血管渗漏或合并视网膜中央静脉阻塞; – 新生血管性青光眼:15-20%
视网膜中央动脉阻塞 FFA 1动脉:臂-视网膜循环时间延迟,视网膜阻塞 动脉不充盈或变细,呈节段状或串珠状移动 数周后,阻塞动脉可重新开放 2视网膜静脉主干内充盈时间延长,可有视 乳头上静脉逆行充盈,动脉小支逆行充盈 3毛细血管:广泛无灌注,亦见于发病后数月 至数年者 ERG:b波下降双极细胞受损)
视网膜中央动脉阻塞 • FFA: – 1.动脉:臂-视网膜循环时间延迟,视网膜阻塞 动脉不充盈或变细,呈节段状或串珠状移动. 数周后,阻塞动脉可重新开放. – 2.视网膜静脉主干内充盈时间延长，可有视 乳头上静脉逆行充盈，动脉小支逆行充盈 – 3.毛细血管: 广泛无灌注,亦见于发病后数月 至数年者 • ERG: b波下降(双极细胞受损)