第七章循環器疾患熱rheumatism
第七章 循環器疾患 リゥマチ熱 rheumatism
1. 概念A群型溶菌の感染引統汁起了一性反恋考全身性疾患亡右。床上 五大症状使心藏炎炎、皮下糙筋、輪郭紅红斑王（環状紅斑）舞踏病の神症。東北、華北、北方记多<。好尧年5-14戴
1. 概念 ▪ Ａ群β型溶連菌の感染に引き続けて起こ るアレルギ－性反応と考えている全身性 疾患である。臨床上 五大症状は 心臓炎、 関節炎、皮下結節、輪郭紅斑（環状紅 斑）舞踏病様の神経症がみられる。 ▪ 東北、華北、北方に多く。好発年齢5- 14歳
2.病因七尧生×力二又么1) 病因>A群溶速菌の感染记上，>根：2－3周感染记上后上道炎亦先行。ASLO(antistroptolysino)の抗体俩力上升百抗生物質の投用记上尧病率力低下古百
2. 病因と発生メカニズム 1) 病因 ➢Ａ群溶連菌の感染による. ➢根拠： ▪2－3周感染による上気道炎が先行 する。 ▪ASLO (antistroptolysinol)の 抗 体価が上升する ▪抗生物質の投用により発病率が低 下する
>了≠一性疾患2-3周の潜伏期记抗体の形成時間合。病巢及血液の中记病原菌亦見5机。>非化濃性炎症
➢アレルギ－性疾患 2-3周の潜伏期に抗体の 形成時間と合う。病巣及び 血液の中に病原菌が見られ ない。 ➢非化膿性炎症
2尧生の×力二又么交叉反恋说溶速菌の（M抗原）抗体心筋、平滑筋（C抗原）抗体間質の粘多糖類自家免疫说心筋内膜平滑筋心内膜の造の变翼自家抗体弃膜炎：滑膜炎、心筋の傷原維の下变性
2) 発生のメカニズム ➢ 交叉反応説 ▪ 溶連菌の(M抗原)抗体は心筋、平滑筋と ▪ (C抗原)抗体間質の粘多糖類と ➢ 自家免疫説 ▪ 心筋内膜 平滑筋 心内膜の構造の変異 ▪ 自家抗体 ▪ 弁膜炎：滑膜炎、 心筋の損傷 膠原繊維のフィブリノイド変性