致病性螺旋体 令疏螺旋体属( Borrelia) 伯氏螺旋体:硬蜱传播,莱姆病 回归热螺旋体:体虱传播,流行性回归热 蜱传播,地方性回归热 密螺旋体属( Treponema) 梅毒螺旋体:性接触、垂直传播,梅毒 雅司螺旋体:感染皮肤病损处,雅司 令钩端螺旋体属( Leptospira) 钩端螺旋体:疫水传播,钩体病( Korthof培养基) 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for Medical students
致病性螺旋体 疏螺旋体属（Borrelia) 伯氏螺旋体：硬蜱传播，莱姆病 回归热螺旋体：体虱传播，流行性回归热 蜱传播，地方性回归热 密螺旋体属 (Treponema) 梅毒螺旋体：性接触、垂直传播，梅毒 雅司螺旋体：感染皮肤病损处，雅司 钩端螺旋体属（Leptospira) 钩端螺旋体：疫水传播，钩体病(Korthof培养基) 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for 6 Medical Students
梅毒螺旋体 (T, pallidum,TP,苍白密螺旋体) 性传播疾病( sexual transmitted disease,STD) 28岁已婚男性,个体职业。2周前两手掌发疹, 伴有轻痒。最近在某医院就诊,疑为多形性红斑 台疗1周无效。近一月来在躯干、头部、四肢及手 足前后陆续发疹,除手上皮疹稍有痒感,其他皮疹 无自觉症状。详细询问病史得知,患者于今年8月 出差某市时,曾有多次嫖娼史。在2月前龟头发生 糜烂,大腿根部有硬疙瘩,无疼痛。 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for Medical students
一、梅毒螺旋体 （T.pallidum, TP, 苍白密螺旋体) 性传播疾病（sexual transmitted disease, STD） 28岁已婚男性，个体职业。2周前两手掌发疹， 伴有轻痒。最近在某医院就诊，疑为多形性红斑， 治疗1周无效。近一月来在躯干、头部、四肢及手 足前后陆续发疹，除手上皮疹稍有痒感，其他皮疹 无自觉症状。详细询问病史得知，患者于今年8月 出差某市时，曾有多次嫖娼史。在2月前龟头发生 糜烂，大腿根部有硬疙瘩，无疼痛。 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for 7 Medical Students
◆体检:手掌足部有1cm直径大小圆形淡红斑,散 在对称发生。前胸后背有红褐色或褐色丘疹, 表面附有鳞屑,并有红色小丘疹。 ◆实验室检查:RPR定量阳性 Q1.根据临床表现诊断为第几期梅毒?为什么? Q2.有哪些实验室检查有助于确诊梅毒的 临床诊断? 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for Medical students
体检：手掌足部有1cm直径大小圆形淡红斑，散 在对称发生。前胸后背有红褐色或褐色丘疹， 表面附有鳞屑，并有红色小丘疹。 实验室检查：RPR定量阳性 Q1.根据临床表现诊断为第几期梅毒？为什么？ Q2.有哪些实验室检查有助于确诊梅毒的 临床诊断？ 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for 8 Medical Students
Q1.根据临床表现诊断为第几期梅毒?为 什么? 可诊断为I期梅毒 原因: 1.有不洁性接触史 2临床表现符合I期梅毒 3实验室检查: RPR定量阳性 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for Medical students
Q1.根据临床表现诊断为第几期梅毒？为 什么？ 可诊断为Ⅱ期梅毒 原因： 1.有不洁性接触史 2.临床表现符合Ⅱ期梅毒 3.实验室检查: RPR定量阳性 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for 9 Medical Students
Syphilis overview Secondary Tertiary syphilis oils Cardiovascular nmo Treponema pallidum Ryan K), Ray CG; Sherris Medical Microbiology, sth Eaton t The McGraw-HIll Co 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for Medical students
Syphilis overview 2016/5/12 Spirochetes-Junqi's Lecture for 10 Medical Students