三、肺脓肿ung abscess) [临床表现] 特点：起病急，吐大量脓痰， 有腥臭味。致病菌：金黄色葡萄球菌及肺 炎双球菌，链球菌。感染涂径：吸入性 血源性直接蔓延。 [病理改变]细菌进入支气管在局部阻塞 引起肺段及亚肺段的炎症改变、化脓、坏 死，12周后脓肿形成。 重庆医科大学格床医学二系、医学影德学乐 The department of socond clInical medicine Medical Imoging of COLMs
三、肺脓肿(lung abscess) [临床表现] 特点：起病急，吐大量脓痰， 有腥臭味。 致病菌：金黄色葡萄球菌及肺 炎双球菌，链球菌。 感染涂径：吸入性 血源性 直接蔓延。 [病理改变] 细菌进入支气管在局部阻塞 引起肺段及亚肺段的炎症改变、化脓、坏 死，1~2周后脓肿形成
[影像学表现] 1、X线表现 ·早期为节段性炎症呈大片密度增高影，边界不 清（即化脓性肺炎）。 脓肿形成期：坏死物经支气管排出形成厚壁空 洞，四周有较厚的炎症浸润边界模糊，空洞内 有明显的液平面。可伴少量胸水，脓肿破裂可 引起脓胸及脓气胸。 重庆医科大学格床医学二系、医学彩德学 The department of second clinical medicine&Medical imaging of CoUMs
[影像学表现] 1、X线表现 • 早期为节段性炎症呈大片密度增高影，边界不 清（即化脓性肺炎）。 • 脓肿形成期：坏死物经支气管排出形成厚壁空 洞，四周有较厚的炎症浸润边界模糊，空洞内 有明显的液平面。可伴少量胸水，脓肿破裂可 引起脓胸及脓气胸
慢性肺脓肿：主要表现为厚壁空洞，呈圆 形或呈椭圆形，内外壁都清楚。空洞周围 有较长的排列紊乱的纤维条影，空洞形态 可以不规则，或呈多房改变在一堆病灶中 见多个重叠透光影，或高低不平的液平面。 慢性脓肿有时可以见到引流支气管，空洞 邻近支气管扩张。 血源性肺脓肿：双肺多发圆形致密影或小 空洞影。 重庆医科大学格床医学二系、医学影德学 The department of second clinleal medicine Medical Imoging of CoUMs
• 慢性肺脓肿：主要表现为厚壁空洞，呈圆 形或呈椭圆形，内外壁都清楚。空洞周围 有较长的排列紊乱的纤维条影，空洞形态 可以不规则，或呈多房改变在一堆病灶中 见多个重叠透光影，或高低不平的液平面。 慢性脓肿有时可以见到引流支气管，空洞 邻近支气管扩张。 • 血源性肺脓肿：双肺多发圆形致密影或小 空洞影
©⊙043月I3日148202 脓肿，左图为早期表现，右图为脓肿形成期 重庆医科大学临床医学二系、医学多感学乐 The department of second clinical medicine&Medical imaging of CoUMs
肺脓肿，左图为早期表现，右图为脓肿形成期
6044销13a14820 0o1442T8148201 同士一例忠者，张肿还渐吸收好节直至念合 ®) 重庆医科大学格床医学二系、医学影德学乐 The department of second clinieal mediclne Medical Imoging of CoUMs
同上一例患者，脓肿逐渐吸收好转直至愈合