发病机制 ·心理社会应激如亲人去世或迁移到陌生的环境等对谵妄 发生具有诱发作用。 ·机制目前研究较少，有人提出胆碱能假说 ·脑脊液中内啡肽、乙酰胆碱等神经递质异常 ·脑氧化代谢降低，导致乙酰胆碱合成减少
发病机制 心理社会应激如亲人去世或迁移到陌生的环境等对谵妄 发生具有诱发作用。 机制目前研究较少,有人提出胆碱能假说 脑脊液中内啡肽、乙酰胆碱等神经递质异常 脑氧化代谢降低，导致乙酰胆碱合成减少
2.临床表现 。引起谵妄的易感因素有：老年、儿童、有脑 损伤史者和酒精依赖者。 ·急性起病，症状变化大，持续数小时或数天， 典型的谵妄通常1o至12天可完全恢复，但有时 可达30天以上。 ·有些患者在发病前可有前驱症状，如坐立不 安、焦虑、激越行为、注意涣散、睡眠障碍 等。前驱期持续1-3天
2.临床表现 引起谵妄的易感因素有：老年、儿童、有脑 损伤史者和酒精依赖者。 急性起病，症状变化大，持续数小时或数天， 典型的谵妄通常10至12天可完全恢复，但有时 可达30天以上。 有些患者在发病前可有前驱症状，如坐立不 安、焦虑、激越行为、注意涣散、睡眠障碍 等。前驱期持续1-3天
·谵妄的特征包括意识障碍、神志恍惚、注意 力不集中以及对周围环境与事物的清晰度降 低、定向障碍、即刻记忆和近记忆障碍等。 ·感知觉障碍常见，包括感觉过敏、错觉和幻 觉（恐怖性幻觉），可继发片断妄想、冲动 行为、情绪波动等。精神症状有波动性（昼 轻夜重)，是重要特征之一
谵妄的特征包括意识障碍、神志恍惚、注意 力不集中以及对周围环境与事物的清晰度降 低、定向障碍、即刻记忆和近记忆障碍等。 感知觉障碍常见，包括感觉过敏、错觉和幻 觉（恐怖性幻觉），可继发片断妄想、冲动 行为、情绪波动等。精神症状有波动性（昼 轻夜重），是重要特征之一
·3.诊断：主要依据临床表现，即急性起病，意 识障碍、定向障碍、伴波动性认知功能损害等。 还可根据病史、体格检查及实验室检查来明确 谵妄的病因。 脑电检查呈弥漫性慢波
3.诊断：主要依据临床表现，即急性起病，意 识障碍、定向障碍、伴波动性认知功能损害等。 还可根据病史、体格检查及实验室检查来明确 谵妄的病因。 脑电检查呈弥漫性慢波
·4.治疗：对于谵妄的治疗主要包括 病因治疗：针对原发疾病的治疗； 支持治疗：维持水、电解质平衡，适当补 充营养，保持安静的环境等； 对症治疗：针对患者的精神症状给予抗精 神病药物的治疗，一般为小剂量的短期的治疗
4.治疗：对于谵妄的治疗主要包括 病因治疗：针对原发疾病的治疗； 支持治疗：维持水、电解质平衡，适当补 充营养，保持安静的环境等； 对症治疗：针对患者的精神症状给予抗精 神病药物的治疗，一般为小剂量的短期的治疗