充满胸腔,前缘覆盖心脏,表面有肋骨压痕,边缘 钝圆,触之有揉面感,指压凹陷。切面血量少,颜色较淡 压迫肺后可从切面压出多数细小均等大的泡沫状液体,压 出的泡沫多而液体相对较少。而单纯肺水肿者其切面有泡 沫少的液体自然流出。这是溺死肺和肺水肿的不同之处 (2)溺死斑( Paltauf's spots):肺表面湿润,光 泽感强,颜色较淡,呈浅灰色,其中夹杂淡红色的出血斑 块,这种岀血斑即肺泡壁破裂岀血并溶血所形成的溺死斑, 由 Paltauf首先描述,故称 Paltauf氏斑,多见于肺叶之间 及肺下叶,但在肺实质内亦可见到斑状出血。因血液内混 入溺液,故出血斑颜色稍淡,境界不明显
充满胸腔，前缘覆盖心脏，表面有肋骨压痕，边缘 钝圆，触之有揉面感，指压凹陷。切面血量少，颜色较淡， 压迫肺后可从切面压出多数细小均等大的泡沫状液体，压 出的泡沫多而液体相对较少。而单纯肺水肿者其切面有泡 沫少的液体自然流出。这是溺死肺和肺水肿的不同之处。 （2）溺死斑（Paltauf’s spots）：肺表面湿润，光 泽感强，颜色较淡，呈浅灰色，其中夹杂淡红色的出血斑 块，这种出血斑即肺泡壁破裂出血并溶血所形成的溺死斑， 由Paltauf首先描述，故称Paltauf氏斑，多见于肺叶之间 及肺下叶，但在肺实质内亦可见到斑状出血。因血液内混 入溺液，故出血斑颜色稍淡，境界不明显
(3)肺组织学检查:肺泡高度扩张,腔内充有淡伊红 色的溺液,可见巨噬细胞和小出血灶。扩张的肺泡壁变薄 断裂形成气肿。海水溺死者肺血管腔内红细胞集聚成堆, 淡水溺死者肺血管腔内红细胞溶解。如在肺组织中发现由 溺液带进来的异物,如水草、泥沙、浮游生物及呕吐物中 的食物残渣等是诊断溺死最有意义的指标
（3）肺组织学检查：肺泡高度扩张，腔内充有淡伊红 色的溺液，可见巨噬细胞和小出血灶。扩张的肺泡壁变薄， 断裂形成气肿。海水溺死者肺血管腔内红细胞集聚成堆， 淡水溺死者肺血管腔内红细胞溶解。如在肺组织中发现由 溺液带进来的异物，如水草、泥沙、浮游生物及呕吐物中 的食物残渣等是诊断溺死最有意义的指标
3.心血管 静脉淤血怒张,右心淤血,血液呈暗红色流动性。水 性肺气肿引起肺循环障碍,右心淤血尤为严重。左、右心 的血液成分并不相同,因溺液进入肺泡后渗入肺泡壁血管 而达左心后再进入体循环,引起血液成分稀释;左心腔的 血液成分稀释比右心为明显。若测定左右心血冰点下降度 粘度、比重、血红蛋白、红细胞数等方面改变,发现淡水 和海水中溺死者之间均有明显差异,淡水溺死者,左心血 红蛋白比右心低;左心血比重比右心低;在海水中溺死者 则相反。淡水溺死造成的溶血,可使心内膜和主动脉内膜 红染
3.心血管 静脉淤血怒张，右心淤血，血液呈暗红色流动性。水 性肺气肿引起肺循环障碍，右心淤血尤为严重。左、右心 的血液成分并不相同，因溺液进入肺泡后渗入肺泡壁血管 而达左心后再进入体循环，引起血液成分稀释；左心腔的 血液成分稀释比右心为明显。若测定左右心血冰点下降度、 粘度、比重、血红蛋白、红细胞数等方面改变，发现淡水 和海水中溺死者之间均有明显差异，淡水溺死者，左心血 红蛋白比右心低；左心血比重比右心低；在海水中溺死者 则相反。淡水溺死造成的溶血，可使心内膜和主动脉内膜 红染