2010流程图 足月吗？ 常规护理 ·保持体温 出生 有呼吸或哭声吗？ 见。与母亲在一点 肌张力好吗？ ·清理气道（必要时） ·擦干 保特体温，清理气道（必要时） 擦干全身，给子刺擦 心率<100次/分 呼吸困难或持续紫绀？ 30秒 呼吸暂停或响息样呼吸？ 是！ 是 清理气道 60秒 氧饱和度监测 氧能和度监测 考虑PP 0率<100次/分 是 桥正通气步露 复苏后护理 气心率<0次/分？ 是 考虑气管插管 生后导管氧和度标准 胸外拔压 1分钟 60%65% 轿正通气步要 如胸席起伏不好编 与PP四配合 2分钟 65%-70% 气管插益 3分钟 70%-75% 0率<60次/分？ 4分钟 75%-80% 是 考虑 5分钟 80%85% ·低血容量 静脉肾上素 10分钟 85%-95% 气衡 新生儿复苏流程图 2010美国心脏学会、儿科学会
2010流程图
2010流程图 2005流程图 足月吗？ 常规护理： 大约耗时 出生 出生 有呼吸或哭声吗？ ·保持体温 肌张力好吗？ 是，与母亲在一起 清理气道（必 •足月吗？ 擦干 ●羊水清吗？ 评 ●有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？ 保持体温，清理气道（必要时 香 擦干全身，给子刺微 5 ●保持体温 ●摆正体位；清理气道（必要时） A ·擦干全身，给予刺激，重新摆正体位 心率<100次/分 呼吸困难或排续紫绀？ 30秒 呼吸暂停或赠息样呼吸？ 是 ·评价呼吸，心率和肤色 是 PPV 清理气道 自主呼吸， 心率>100，但紫钳 60秒 氧饱和度监测 氧施和度监测 呼吸暂停 考虑CPAP 或心率<100 。给氧 30sec 否 持续紫绀 心率<100次/分？ ·进行正压人工呼吸* B 桥正通气步露 心率<60 心率>60 评价 复苏后护理 进行正压人工呼吸 心率<60次/分？ 30sec ·做胸外心脏按压 心率<60 评 考虑气管插管 生后导管前就饱和度标 衡外按压 1分钟 60%-65% ·使用肾上腺素 D 矫正通气步霾 与P到配合 如陶席起伏不好给 2分钟 65%-70% 气管插管 3分钟 70%-75% ◆在这些步骤中，可考虑使用气管插管 心率<6的次/分？ 4分钟 75%-80% 考忠 5分种 80%85%
大约耗时 出生 •足月吗？ •羊水清吗？ 评估 •有呼吸或哭声吗？ •肌张力好吗？ 30sec 否 • 保持体温 • 摆正体位；清理气道*（必要时） A • 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位 • 评价呼吸，心率和肤色 评价 自主呼吸，心率>100，但紫绀 呼吸暂停 或心率100 • 给氧 30sec 持续紫绀 • 进行正压人工呼吸* B 心率 60 心率 60 评价 • 进行正压人工呼吸* 30sec • 做胸外心脏按压 C 心率 60 评价 • 使用肾上腺素 D *在这些步骤中，可考虑使用气管插管 2005流程图 2010指南 2010流程图
生后动脉导管前氧饱和度标准 流程图内显示的生后1~10min的目标值 1 min 60%65% 2 min 65%70% 3 min 70%75% 4 min 75%80% 5 min 80%85% 10min 85%95% 1-28
1-28 生后动脉导管前氧饱和度标准 流程图内显示的生后1~10min的目标值 1 min 60%~65% 2 min 65%~70% 3 min 70%~75% 4 min 75%~80% 5 min 80%~85% 10min 85%~95%
2010美国指南流程图的主要修改 快速评估由4项变为3项，去掉羊水 胎粪污染评估一项。 ■初步复苏后如心率、呼吸正常，仅 有紫绀，不再常压给氧，如持续紫 绀或呼吸困难给清理气道，监测氧 饱和度，考虑给CPAP
2010美国指南流程图的主要修改 ◼ 快速评估由4项变为3项，去掉羊水 胎粪污染评估一项。 ◼ 初步复苏后如心率、呼吸正常，仅 有紫绀，不再常压给氧，如持续紫 绀或呼吸困难给清理气道，监测氧 饱和度，考虑给CPAP
2010美国指南流程图的主要修改 初步复苏后如呼吸暂停或喘息样呼吸，或 心率<100次/min给正压人工呼吸，应用 脉搏氧饱和度仪监测脉搏和氧饱和度。 ■正压通气后如心率<100次/min,矫正通 气步骤，如<60次/min,考虑气管插管 正压通气并配合进行胸外按压
2010美国指南流程图的主要修改 ◼ 初步复苏后如呼吸暂停或喘息样呼吸，或 心率<100次/min给正压人工呼吸，应用 脉搏氧饱和度仪监测脉搏和氧饱和度。 ◼ 正压通气后如心率<100次/min，矫正通 气步骤，如<60次/min，考虑气管插管 正压通气并配合进行胸外按压