E.给予止血剂和抗感染药物 21、顿脑外伤后病人烦燥不安,血压偏低,下列哪种药不应该使用 A.水合氯醛 B.安定 C.苯巴比妥钠 D.度冷丁 E.冬眠灵 22、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是 A.倾骨板障静脉出血 B.大脑中动脉出血 C.脑膜中动脉破裂 D.静脉窦的破损 E.大脑皮层血管破损 23、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适 A.脑挫裂伤后长期昏迷者 B.脑干损伤,吞咽因难者 C.己有气管切开的病人 D,颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人 E.烦燥不安,欠合作的病人 24、观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义 A,双侧瞳孔缩小 B.昏迷不醉 C,早期出现偏瘫 D.克氏征阳性 E.一侧瞳孔散大,光反应消尖 25、抢数颅内血肿病人最重要的措施是 A,穿刺脑室放出脑脊液 B.快速输血 C.静脉内快速滴注甘露醇
D.立即气管切开 E.及时施行手术,清除血肿,进行止血 26、急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先 A.头颅CT扫描,明确血肿部位 B.20%甘露醇250ml,快速静脉滴注 C.钻孔探查,寻找血肿 D.急诊行右颗肌下减压 E.快速穿刺右侧脑室额角,行脑室液外引流 27、开放性顷脑损伤是指 A.头皮破裂与颅骨线形骨折 B.头皮破裂与顷骨粉碎骨折 C.头皮破裂与颅骨凹陷骨折 D.颅骨骨折与硬脑膜破裂 E.头皮、颅骨与使脑膜均破裂 28、头部外伤后短暂神志丧失,头皮完整伴脑脊液鼻漏,以下哪个意见最正 确 A.不会有急性脑受压 B.应立即手术修补漏道 C.属于开放性脑外伤 D,不一定有脑震荡 E.颅骨X光片能确定诊断 29、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点 A,原发性意识障碍轻微 B.去大脑强直 C.脑局部损伤较重,颅内压增高症状较轻 D,易发生颅内感染 E.远期癫痫发生率高 30、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是 A,如无专科条件,立即转院
B.输血、输液 C.镇静、止痛 D.保持脑组织,注射TAI E.止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤 31、开放性颅脑损伤清创术中最重要的处理原则是 A.清除颅内金属异物 B.充分修剪创缘皮肤 C.严密缝合或修补使脑膜 D.及时应用广谱抗生素 E.伤口皮下放置引流条 32、关于开放性颅脑损伤的手术治疗,哪项不正确 A.清创争取在伤后6小时内施行 B.经抗生素治疗的可延迟到伤后72小时 C.必须严密缝合或修补硬脑膜 D,如有颅骨缺损,应在清创时加以修补 E.分层缝合头皮 33、开放性颅脑损伤在抗生素治疗下,清创术最迟可延迟至以下时间内进行 A,2小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 34、对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是 A.严密观察病情变化 B.应用广谱抗生素 C.理疗,改善局部血液循环 D.早期施行清创术 E.加强营养,增加伤口愈合能力 35、关于头皮裂伤,下列哪项不对
A.钝性撞击不会发生裂伤 B.急救时应立即加压包扎止血 C.头皮缺损应予修补 D.清创后以采用分层缝合较处 E.24小时内的裂伤清创后应一期缝合 36、头皮撕脱伤时哪项处理最常用 A,将撕脱头皮还回缝合 B.做成全厚皮片重新植回 C.做成中厚皮片重新植回 D.头皮小血管吻合再植 E.待肉芽生长后再植皮 37、帽状健膜下血肿常是 A.比较局限 B.广泛而硬 C.周围软,中央使 D.广泛且有波动感 E.局限于某一颅骨范围 38、全头型帽状健膜下血肿,首选的治疗措施是 A.加压包扎,静脉滴注止血药物 B.穿刺抽血,静脉滴注止血药物 C.切开引流和加压包扎 D.穿刺抽血和加压包扎 E.待其自行吸收,静脉滴注止血药物 39、损伤性颅骨骨衣下血肿的表现是 A.血肿通常体积较小或很大 B.血肿位于帽状健膜下层 C.血肿内的血来自静脉窦 D.血肿硬,且中面凹陷 E.血肿常局限于该颅骨范围内
40、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠 A.头皮肿胀有波动 B.出现神经压迫体征 C.触诊局部有凹陷感 D.X线平片 E.触知骨磨擦音 41、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是 A.手术复位 B.清除碎骨 C.手术钢丝固定 D.仅做外固定 E.不需特殊处理 42、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼脸下垂,病人神志始终清楚。拟诊 A,视神经损伤 B.中脑损伤 C.动眼神经损伤 D,交感神经损价 E.眼底损伤 43、领中窝骨折最易损伤哪个颅神经 A,动眼神经 B.视神经 C.迷走神经 D.面神经 E.嗅神经 44、外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时,应采取的处理措施是 A.鼻腔填塞压迫止血 B.鼻腔冲洗 C.给予抗生素治疗 D.头低位以利引流