第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病 第一节多发性硬化 Multiple Sclerosis,MS
第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 第一节 多发性硬化 Multiple Sclerosis，MS
第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病 多发性硬化 概念 多发性硬化(multiple sclerosis,MS) 是以中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘病变为 主要特点的免疫性疾病 >最常累及的部位为脑室周围白质、近皮层、视神经、 脊髓、脑干和小脑 >主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶 与病程中呈现的缓解复发 >症状和体征的空间多发性(DIS)和病程的时间多发性(DT)
第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 ➢最常累及的部位为脑室周围白质、近皮层、视神经、 脊髓、 脑干和小脑 ➢主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶 与病程中呈现的缓解复发 ➢症状和体征的空间多发性(DIS)和病程的时间多发性(DIT) 多发性硬化 概 念 多发性硬化（multiple sclerosis, MS） 是以中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘病变为 主要特点的免疫性疾病
第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病 多发性硬化 病因及发病机制 基本神经元结构 迄今不明 树突 细胞体 轴丘 髓鞘 轴突 郎飞氏结
第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 迄今不明 多发性硬化 病因及发病机制
第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病 多发性硬化 病因及发病机制 +病毒感染与自身免疫反应 病毒感染 激活自身 攻击髓鞘碱性 免疫系统 蛋白(MBP)
第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 病毒感染与自身免疫反应 激活自身 免疫系统 多发性硬化 病因及发病机制 病毒感染 攻击髓鞘碱性 蛋白（MBP）
第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病 多发性硬化 病因及发病机制 +分子模拟(molecular mimicry)学说 >感染病毒可能与CNS髓鞘蛋白&少突胶质细胞 存在共同抗原 >病毒氨基酸序列与MBP等髓鞘组分多肽氨基 酸序列相同或极相近 >T细胞激活&生成抗病毒抗体与髓鞘多肽片段 发生交叉反应→脱髓鞘病变
第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 分子模拟（molecular mimicry）学说 ➢感染病毒可能与CNS髓鞘蛋白&少突胶质细胞 存在共同抗原 ➢病毒氨基酸序列与MBP等髓鞘组分多肽氨基 酸序列相同或极相近 ➢T细胞激活&生成抗病毒抗体与髓鞘多肽片段 发生交叉反应→脱髓鞘病变 多发性硬化 病因及发病机制